什么是上提上睑手术

上提上睑手术是通过外科手段调整上睑提肌等以改善上睑位置异常恢复眼睑形态及视功能，目的是纠正上睑下垂保障视野并改善眼部外观，适用先天性及后天性上睑下垂，常见上睑提肌缩短术（适用于上睑提肌有一定功能的轻中度患者）和额肌悬吊术（适用于上睑提肌功能严重不良者），术前需全面眼部检查、告知健康状况并停用影响凝血药物，术后要保持眼部清洁、注意休息、按时复诊，儿童患者需尽早评估谨慎手术并关注视力发育，成年女性要沟通期望效果，有基础疾病者病情稳定后手术且术中术后监测基础疾病。

一、定义

上提上睑手术是一种通过外科手段调整上睑提肌或相关组织结构，以改善上睑位置异常（如上睑下垂），恢复正常眼睑形态及视功能的眼部整形手术。

二、手术目的

主要是纠正上睑下垂问题，使眼睑能够正常开启，保障视野不受限，同时改善眼部外观，提升面部整体美观度。

三、适用情况

1.先天性上睑下垂：多因遗传等因素导致上睑提肌发育不良，自出生或幼年时即出现上睑部分或完全遮盖瞳孔的情况。

2.后天性上睑下垂：可由外伤、眼部疾病（如重症肌无力累及眼部肌肉）、衰老等因素引起上睑提肌功能减退或丧失，出现上睑下垂现象。

四、常见手术方式

1.上睑提肌缩短术：适用于上睑提肌有一定功能的轻、中度上睑下垂患者。通过缩短上睑提肌来增强其提睑能力，从而提升上睑位置。

2.额肌悬吊术：适用于上睑提肌功能严重不良的患者，利用额肌的力量通过悬吊材料将上睑与额肌相连，借助额肌收缩带动上睑提起。

五、术前准备

1.术前需进行全面眼部检查，包括视力、眼压、眼睑形态等，评估上睑下垂程度及眼部结构状况。

2.患者需告知医生自身健康状况，包括是否有全身性疾病（如心脏病、糖尿病等）、药物过敏史等，以便医生综合评估手术风险。

3.术前一段时间需停用可能影响凝血功能的药物，如阿司匹林等。

六、术后注意事项

1.术后需保持眼部清洁，避免污水进入眼内，防止感染。

2.注意休息，减少用眼活动，避免长时间用眼、揉眼等行为，利于眼部恢复。

3.遵循医生嘱咐按时换药、复诊，观察眼部恢复情况，如出现红肿加剧、渗血等异常情况需及时就医。

七、特殊人群注意事项

儿童患者：先天性上睑下垂可能影响儿童视觉发育，需尽早评估手术时机，但需充分考虑儿童身体发育特点，手术需在专业医生严格评估后谨慎实施，术后要密切关注眼部恢复及视力发育情况。

成年女性患者：需考虑手术对眼部外观的长期影响，术前应与医生充分沟通期望效果，术后注意恢复期间的护理对维持美观效果的重要性。

有基础疾病患者：如患有糖尿病、高血压等全身性疾病，需在病情控制稳定后再考虑手术，且术中术后需加强对基础疾病的监测，确保手术安全及术后恢复顺利。