如何能够使咬肌变小

面部变窄可通过非手术和手术方法实现。非手术方法有注射肉毒素（阻断神经与肌肉冲动使咬肌松弛，适用因咬肌肥厚致面部宽大者，孕妇等不适合，儿童一般不建议）、改变咀嚼习惯（避免长期咀嚼硬物，纠正儿童不良咀嚼习惯）、面部按摩（每天按摩咬肌部位，促进血液循环放松咬肌，效果缓慢需长期坚持，不同年龄段按摩力度不同）；手术方法有咬肌部分切除术（口腔内切口去除肥厚咬肌，效果直接但有风险，术后恢复需1-3个月，适用于咬肌肥厚严重且非手术效果不佳者，面部有感染等情况者不适合，儿童不建议）。

一、非手术方法

（一）注射肉毒素

1.作用机制：肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的咬肌松弛，从而达到变小的效果。有研究表明，注射肉毒素后，咬肌厚度可明显降低，一般在注射后1-2周开始起效，1个月左右效果较为明显，通常可维持3-6个月。

2.适用人群及注意事项：适用于因咬肌肥厚导致面部宽大的人群。但孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者等不适合。注射后要注意避免按摩注射部位，短期内也不要吃坚硬的食物，如坚果等，以免影响效果。对于儿童，由于其身体发育尚未完全，肉毒素注射可能会对其生长发育产生潜在影响，一般不建议低龄儿童使用。

（二）改变咀嚼习惯

1.具体做法：避免长时间咀嚼过硬的食物，如口香糖、牛肉干等。因为长期咀嚼硬物会使咬肌频繁运动进而发达。例如，尽量用两侧牙齿交替咀嚼食物，减少单侧咀嚼的频率。对于儿童来说，要纠正不良的咀嚼习惯，比如有的儿童喜欢咬笔、单侧咀嚼等，家长要及时引导，培养其良好的咀嚼习惯，以防止咬肌过度发达。

（三）面部按摩

1.按摩方法：每天可以用手指轻轻按摩面部咬肌部位，从下颌角开始，向上提拉按摩，每次按摩10-15分钟左右。通过按摩可以促进面部血液循环，一定程度上帮助放松咬肌。不过，这种方法的效果相对较为缓慢，需要长期坚持才能看到一定效果。对于不同年龄段的人群，按摩力度要适当调整，儿童皮肤较为娇嫩，按摩力度要轻柔；成年人可以根据自身耐受程度适当增加力度，但也不宜过大。

二、手术方法

（一）咬肌部分切除术

1.手术原理：通过口腔内切口，去除部分过于肥厚的咬肌组织，从而达到缩小咬肌的目的。该手术效果较为直接，但存在一定风险，如出血、感染、面部神经损伤等。一般术后肿胀消退需要1-2周，完全恢复则需要1-3个月左右。

2.适用人群及禁忌：适用于咬肌肥厚严重且其他非手术方法效果不佳的人群。但面部有感染病灶、心脑血管疾病患者、瘢痕体质者等不适合进行该手术。对于儿童，由于其面部骨骼等还在发育过程中，进行咬肌部分切除术可能会影响面部正常发育，所以不建议儿童采用这种手术方法。