IgA肾病的症状有什么

IgA肾病会出现血尿（分肉眼和镜下，因肾小球系膜区IgA沉积致滤过膜受损）、蛋白尿（尿中泡沫多，因肾小球对蛋白质滤过重吸收功能受影响）、水肿（常见眼睑、下肢，因蛋白尿致血浆胶体渗透压降低）、高血压（肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活及水钠潴留所致）、肾功能损害（早期无特异表现，随病情进展滤过率下降、肌酐尿素氮升高等，长期炎症损伤致肾结构功能破坏），不同年龄段患者各表现影响不同，需重视相关症状及检查。

发生机制：由于肾小球系膜区IgA沉积，导致肾小球滤过膜受损，红细胞通过受损的滤过膜进入尿液。儿童患者出现血尿时，家长应密切观察尿液颜色变化，及时带孩子就医检查。青少年及成年患者也需重视血尿情况，因为持续的血尿可能提示病情在进展。

蛋白尿

表现形式：患者可出现尿中泡沫增多的现象，这是因为尿液中蛋白质含量增加，使得尿液表面张力改变，从而形成较多泡沫。

发生机制：IgA沉积引起肾小球损伤，影响了肾小球对蛋白质的滤过和重吸收功能，导致蛋白质从尿液中流失。对于不同年龄段的患者，蛋白尿的影响有所不同。儿童患者长期大量蛋白尿可能影响生长发育，需要格外关注尿中泡沫情况，定期检测尿蛋白定量。成年患者若蛋白尿持续存在，会增加肾功能恶化的风险。

水肿

表现形式：常见的水肿部位有眼睑、下肢等。晨起时眼睑水肿较为明显，活动后下肢水肿可能加重。

发生机制：蛋白尿导致体内蛋白质丢失，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙引起水肿。儿童水肿时，要注意避免孩子长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢以促进血液回流。成年患者水肿严重时会影响日常生活活动，需关注水肿程度变化，必要时调整生活方式。

高血压

表现形式：部分患者会出现血压升高，可表现为头痛、头晕等症状，但也有患者无明显自觉症状，仅在测量血压时发现。

发生机制：一方面，肾脏受损后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致血压升高；另一方面，水钠潴留也是引起高血压的原因之一。不同年龄患者高血压的影响不同，儿童高血压若不及时控制，可能影响身体和智力发育；成年患者高血压会加重肾脏负担，进一步损害肾功能。

肾功能损害

表现形式：早期可能无明显特异性表现，随着病情进展，可出现肾小球滤过率下降，血肌酐、尿素氮升高等情况。患者可能会有乏力、食欲减退等表现。

发生机制：长期的肾小球炎症损伤，逐渐导致肾脏结构和功能的破坏。对于儿童患者，肾功能损害会严重影响其生长发育进程，需要密切监测肾功能指标；成年患者肾功能进行性恶化会发展为肾衰竭，严重威胁生命健康，需定期进行肾功能检查，以便早期发现肾功能变化并采取干预措施。