急性肾炎的早期症状有哪些

急性肾炎的表现及特点包括：水肿多从眼睑、颜面部晨起明显开始波及全身，因肾小球滤过率下降水钠潴留所致；血尿有肉眼血尿（尿液洗肉水样等）和镜下血尿之分，不同年龄发现方式不同；蛋白尿表现为尿中泡沫增多，程度有轻有重，发现方式因年龄而异；部分患者有高血压，不同年龄表现症状有别；还会出现乏力、厌食、腰部酸痛等全身症状，不同年龄对全身症状感受表现略有差异。

一、水肿

表现及特点：急性肾炎早期常见的症状之一是水肿，多从眼睑、颜面部开始，尤其是晨起时明显，然后可波及全身。这是因为肾小球滤过率下降，水钠潴留所致。儿童患者可能更易出现眼睑水肿，这是由于儿童的组织疏松，更容易受到水钠潴留的影响。对于年龄较小的儿童，家长可能会发现孩子晨起后眼皮肿得像“小馒头”，随着病情发展，水肿可蔓延至下肢甚至全身。

二、血尿

表现及特点：可表现为肉眼血尿或镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色，这是因为肾小球基底膜受损，红细胞漏出。镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。不同年龄的患者表现有所不同，儿童患者肉眼血尿相对更易被察觉，而成人可能在尿常规检查时才发现镜下血尿。比如一些儿童在患上急性肾炎后，家长给孩子留取尿液时发现尿液颜色异常，而成年患者可能是在体检或因其他不适检查尿常规时发现血尿。

三、蛋白尿

表现及特点：尿中泡沫增多往往是蛋白尿的一个信号，这是因为尿中蛋白质含量增加，使得尿液表面张力改变，从而出现泡沫。但蛋白尿的程度有轻有重，轻度蛋白尿可能只是尿常规中尿蛋白定性为弱阳性，而重度蛋白尿可能尿蛋白定量明显升高。对于不同年龄的患者，蛋白尿的发现方式也不同，儿童可能因家长发现尿液泡沫多而就诊，成人可能是在常规体检或因其他症状检查时发现蛋白尿。

四、高血压

表现及特点：部分患者会出现高血压，血压可轻度升高或明显升高。儿童患者出现高血压时可能表现为精神不佳、头痛等，而成人可能会有头晕等症状。这是由于水钠潴留导致血容量增加，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素引起。例如一些儿童急性肾炎患者，测量血压时发现高于同龄儿童的正常范围，成人患者则可能在测量血压时发现血压值超出正常水平。

五、其他全身症状

表现及特点：患者还可能出现乏力、厌食、腰部酸痛等全身症状。乏力是因为身体内环境紊乱，机体代谢受到影响；厌食是由于胃肠道黏膜水肿等原因导致消化功能受影响；腰部酸痛是因为肾脏肿大，牵拉肾包膜引起。不同年龄的患者对这些症状的感受和表现程度略有差异，儿童可能会表现出不爱活动、食欲下降等，成人则可能更明确地感觉到乏力、腰部不适等。