小儿疱疹性口炎的治疗原则

小儿疱疹性口炎需进行一般治疗，包括口腔护理和饮食调整；药物治疗有抗病毒及对症治疗药物；要采取隔离防护和增强免疫力的预防措施；还需密切监测病情变化，出现异常及时就医。

一、一般治疗

（一）口腔护理

小儿疱疹性口炎会导致口腔黏膜出现疱疹、溃疡等情况，保持口腔清洁至关重要。年龄较小的患儿可在进食后用生理盐水轻轻擦拭口腔，较大患儿可使用淡盐水漱口，这样能减少口腔内细菌滋生，防止继发感染，利于口腔黏膜损伤的修复，尤其对于有母乳喂养或人工喂养的婴儿，要注意奶瓶、奶嘴等喂养器具的清洁消毒。

（二）饮食调整

给予患儿清淡、温凉的流质或半流质饮食，避免食用辛辣、过烫、过硬等刺激性食物，以防加重口腔疼痛。比如可选择牛奶、稀粥、蛋羹等食物，保证患儿摄入足够的营养物质，维持机体正常代谢，促进病情恢复，对于因口腔疼痛拒食的患儿，要耐心喂养，必要时可少量多次喂食。

二、药物治疗

（一）抗病毒药物

1.适用情况：由单纯疱疹病毒引起的小儿疱疹性口炎，可使用抗病毒药物。例如阿昔洛韦等，其通过抑制病毒DNA合成发挥抗病毒作用，能缩短病程，减轻症状。但需严格掌握用药指征，根据患儿病情、体重等因素综合考虑。

2.特殊人群考虑：对于新生儿、早产儿等特殊人群，使用抗病毒药物时要更加谨慎，需密切监测药物不良反应，因为他们的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力较弱。

（二）对症治疗药物

1.止痛药物：若患儿口腔疼痛明显，影响进食和睡眠，可使用适当的止痛药物，如苯佐卡因凝胶等局部涂抹，但要注意避免低龄儿童误吞，使用时需严格按照药物说明书的要求和患儿年龄、体重等情况谨慎使用，以缓解疼痛，提高患儿舒适度。

2.促进愈合药物：可使用一些促进口腔黏膜愈合的药物，如重组人表皮生长因子凝胶等，能加速口腔黏膜损伤的修复，缩短病程。

三、预防措施

（一）隔离防护

小儿疱疹性口炎具有传染性，要注意隔离患儿，避免与其他儿童密切接触，防止疾病传播。患儿使用的餐具、玩具等要定期消毒，保持居住环境的清洁卫生，减少病毒传播的机会。

（二）增强免疫力

让患儿养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，适当进行户外活动，增强机体免疫力，有助于预防疱疹性口炎的发生。对于有基础疾病或免疫力较低的患儿，更要注重免疫力的提升，可在医生指导下适当补充营养等。

四、病情监测

密切观察患儿的病情变化，包括体温、口腔黏膜病变情况、进食情况等。若患儿出现高热不退、口腔病变加重、精神萎靡等异常情况，要及时就医，调整治疗方案，确保患儿得到及时有效的治疗。