如何做胸部隆胸手术

术前需进行身体状况、胸部基础及心理状态评估以确定是否适合手术，手术方式有假体隆胸（据胸廓等选硅胶或盐水假体，麻醉下经切口植入）和自体脂肪隆胸（抽自身脂肪处理后注射），术后要注意伤口清洁干燥、佩戴支撑物塑形、观察恢复情况，特殊人群中妊娠期哺乳期、心理不稳定、有严重基础疾病者有相应注意事项，手术可能出现感染、假体移位包膜挛缩、脂肪吸收坏死等风险。

一、术前评估

1.身体状况检查：需通过血常规、凝血功能、心电图等检查明确患者是否存在心血管疾病、凝血功能异常等影响手术的基础疾病，确保身体状况适合手术。2.胸部基础评估：了解患者乳房大小、皮肤弹性等胸部基础情况，为手术方案制定提供依据。3.心理状态评估：评估患者心理状态，确保其对手术预期合理，能正确理解手术风险，心理状态稳定者更适合手术。

二、手术方式选择

1.假体隆胸：根据患者胸廓大小、个人审美选择硅胶假体或盐水假体等。硅胶假体手感接近真实乳房组织；盐水假体可术后调整容积，但手感相对硅胶假体稍硬。2.自体脂肪隆胸：需考虑患者自身脂肪量，从腹部、大腿等脂肪较多部位抽取脂肪，经处理后注射到乳房内，利用自身组织，排异反应小，但可能需多次注射达理想效果。

三、手术过程

1.假体隆胸：全身或局部麻醉下，选择腋窝、乳晕或乳房下皱襞等切口，分离乳房腔隙后植入假体，再缝合切口。2.自体脂肪隆胸：采用吸脂技术抽取脂肪，净化处理后通过注射将脂肪注入乳房不同层次以填充隆胸。

四、术后护理

1.伤口护理：保持手术切口清洁干燥，按医生要求定期换药，预防伤口感染。2.胸部护理：佩戴合适乳房支撑物塑形，减少假体移位或脂肪吸收，一般需佩戴数周。3.恢复观察：密切关注胸部肿胀、疼痛等情况，异常及时就医，按医生建议适当康复锻炼，但避免剧烈运动。

五、特殊人群注意事项

1.妊娠期、哺乳期女性：激素变化可能影响乳房形态及手术效果，建议哺乳期结束后再考虑隆胸手术。2.心理状态不稳定者：存在严重焦虑、抑郁等心理问题者需先进行心理干预，心理状态稳定后再评估手术可行性。3.有严重基础疾病者：未控制的高血压、糖尿病等患者手术风险高，需先控制基础疾病稳定后再考虑手术，以防增加并发症风险。

六、手术风险及并发症

1.感染：虽发生率低，但若发生需积极抗感染治疗，严重时可能需取出假体。2.假体移位或包膜挛缩：假体隆胸可能出现假体移位致乳房形态异常，包膜挛缩可使乳房变硬、疼痛。3.脂肪吸收或坏死：自体脂肪隆胸存在脂肪吸收或部分脂肪坏死可能，影响最终隆胸效果。