蛋白尿有什么表现吗

蛋白尿表现多样，尿液外观有泡沫尿、颜色改变；水肿有眼睑及面部、下肢水肿；还有乏力疲倦、血压异常、肾功能减退相关表现如贫血、恶心呕吐等，不同年龄人群表现各有特点。

尿液外观变化

泡沫尿：这是比较常见的表现之一。当尿液中蛋白质含量较多时，尿液表面张力改变，会出现泡沫增多的现象。而且这些泡沫往往比较细腻，持续时间较长，不易消散。例如，肾病患者可能会发现自己的尿液中泡沫较平时明显增多，且长时间不消失。不同年龄人群都可能出现这种情况，儿童若出现泡沫尿也需要警惕蛋白尿可能。对于有基础肾脏疾病病史的人群，如患有肾小球肾炎等，更应关注尿液泡沫情况。

颜色改变：一般来说单纯蛋白尿时尿液颜色可能无明显异常，但如果蛋白尿是由其他严重肾脏疾病导致出血等情况伴随时，尿液可能会呈现红色（肉眼血尿）等异常颜色。比如狼疮性肾炎患者，除了蛋白尿，可能还会有血尿，尿液颜色就会发红。

水肿表现

眼睑及面部水肿：晨起时较为明显，这是因为夜间平卧后，水分更容易积聚在组织疏松的部位，如眼睑。儿童患者若出现晨起眼睑水肿，家长应提高警惕，可能是蛋白尿相关肾脏问题的表现。例如一些患有肾病综合征的儿童，常常会有眼睑水肿，随后可能逐渐蔓延至全身。

下肢水肿：病情进一步发展时，可出现双下肢凹陷性水肿，用手指按压小腿等部位皮肤，会出现凹陷，且不易恢复。不同年龄的人群都可能出现下肢水肿，老年人若本身有肾脏基础疾病，出现下肢水肿时要考虑蛋白尿相关疾病可能。

其他全身表现

乏力、疲倦：由于蛋白尿导致身体营养物质丢失，机体处于营养不良等状态，患者会感到全身乏力、疲倦，活动耐力下降。无论是儿童还是成年人、老年人，都可能出现这种情况。比如肾病患者长期存在蛋白尿，就可能经常感觉没力气，影响日常生活和工作。

血压异常：部分蛋白尿患者会出现血压升高的情况。这是因为肾脏功能受损后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活等因素导致血压升高。不同年龄的高血压患者，如果同时伴有蛋白尿，需要进一步排查肾脏疾病。例如中青年高血压患者，若发现蛋白尿，要考虑是否是肾脏疾病引起的继发性高血压。

肾功能减退相关表现：如果蛋白尿病情持续进展，可能会出现肾功能减退相关表现，如贫血（面色苍白、头晕等），这是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，影响红细胞生成；还可能出现恶心、呕吐等消化系统症状，是由于体内代谢废物积聚等原因导致。不同年龄人群在肾功能减退时表现可能有所不同，老年人可能更易出现食欲减退等非特异性表现，而儿童可能会影响生长发育等。