胃部不适做什么检查

胃部相关检查包括胃镜检查、消化道钡餐检查、幽门螺杆菌检测和腹部超声检查。胃镜检查通过管子伸入胃内观察病变，适用特定人群，检查前后有注意事项；消化道钡餐检查口服钡剂在X线下观察，适用不能耐受胃镜者，检查有注意事项；幽门螺杆菌检测有尿素呼气试验、血清学检测、胃镜下活检等方法及适用情况；腹部超声检查利用超声波观察胃周围器官，适用初步筛查，对儿童相对安全但对胃内细微病变显示有限。

适用情况：适用于有上腹部不适、疼痛、反酸、嗳气、吞咽困难等症状，怀疑有胃部疾病的人群，尤其是年龄在40岁以上且有消化道症状的人群，以及有胃癌家族史等高危人群。

注意事项：检查前需禁食6-8小时，口服局部麻醉剂。检查后可能会有咽部不适，需禁食水2小时，待麻醉剂作用消失后可进温凉流质或半流质饮食。对于儿童，需在麻醉方式选择、禁食时间把控等方面更加谨慎，要根据儿童年龄、体重等调整麻醉剂用量等。

2.消化道钡餐检查

原理：让患者口服钡剂，在X线下观察食管、胃和肠道的形态、蠕动情况等。

适用情况：适用于不能耐受胃镜检查的人群，如严重心肺疾病、精神疾病患者等。对于儿童，可通过口服钡剂进行检查，能观察胃部的大致形态等，但对于微小病变的检出不如胃镜敏感。

注意事项：检查前需禁食6-12小时，检查时需配合医生吞咽钡剂等。

幽门螺杆菌检测

原理与方法

尿素呼气试验：分为C13和C14呼气试验。患者口服含有标记尿素的试剂，若胃内有幽门螺杆菌，其产生的尿素酶可将尿素分解，通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染幽门螺杆菌。C14呼气试验有一定放射性，儿童等特殊人群可选择C13呼气试验。

血清学检测：通过检测血液中幽门螺杆菌抗体来判断是否感染过幽门螺杆菌，但不能区分是现感染还是既往感染。

胃镜下活检：在胃镜检查时取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验等，既可以明确是否有幽门螺杆菌感染，还能同时观察胃部病变情况。

适用情况：凡是怀疑有幽门螺杆菌感染的人群都可以进行检测，尤其是有消化不良、胃溃疡、胃炎等疾病的患者。

腹部超声检查

原理：利用超声波对胃部周围器官进行检查，可观察胃周围组织、肝脏、胆囊、胰腺等器官的情况，辅助判断胃部疾病，但对于胃黏膜本身的细微病变显示不如胃镜清晰。

适用情况：适用于初步筛查胃部周围器官是否有病变，如肝脏是否有转移瘤等情况影响胃部，或者判断是否有胆囊炎、胰腺炎等可能引起胃部不适的疾病。对于儿童，腹部超声检查相对安全，可作为辅助检查手段，但对于胃内情况的观察有限。