咽喉吞咽疼痛有异物感是什么原因

咽喉吞咽疼痛有异物感的常见原因包括炎症因素（如急性咽炎、急性扁桃体炎、反流性咽喉炎）、异物卡顿、肿瘤因素（咽喉部良性和恶性肿瘤）及其他因素（干燥环境、用嗓过度、精神心理因素）。炎症因素中不同炎症有其各自致病源及症状特点；异物卡顿时有明确异物卡顿史及相应症状；肿瘤因素中良恶性肿瘤表现不同；其他因素里不同情况影响咽喉部出现相应症状。

一、咽喉吞咽疼痛有异物感的常见原因

（一）炎症因素

1.急性咽炎：多由病毒或细菌感染引起，如A组乙型溶血性链球菌等感染。常见于受凉、疲劳等机体抵抗力下降时，年龄较小的儿童因免疫系统发育不完善更易患病。患者咽喉部黏膜充血、肿胀，导致吞咽时疼痛并伴有异物感，同时可能伴有发热、咳嗽等症状。

2.急性扁桃体炎：主要致病菌为乙型溶血性链球菌，青少年和儿童相对高发。扁桃体红肿，严重时表面可有脓性分泌物，吞咽时疼痛明显，且能感觉到咽喉部位有异物存在，部分患者还会出现畏寒、高热等全身症状。

3.反流性咽喉炎：与胃食管反流有关，肥胖、妊娠、不良饮食习惯（如晚餐过饱、进食后立即平卧等）的人群易患。胃酸反流至咽喉，刺激咽喉黏膜，引起咽喉黏膜炎症、水肿，出现吞咽疼痛和异物感，还可能伴有烧心、反酸等胃部不适症状。

（二）异物卡顿

1.进食过程中不慎将鱼刺、骨头等异物卡在咽喉部，各年龄段均可发生，儿童尤其要注意避免口含物品玩耍。异物会直接刺激咽喉局部黏膜，导致吞咽时剧烈疼痛，并感觉有异物停留，患者常能明确指出异物卡顿的大致位置。

（三）肿瘤因素

1.咽喉部良性肿瘤：如乳头状瘤等，多见于成人，肿瘤生长到一定大小会阻塞咽喉部，引起吞咽疼痛和异物感，生长缓慢，可能逐渐出现声音嘶哑等表现。

2.咽喉部恶性肿瘤：如喉癌、下咽癌等，多见于中老年男性，长期吸烟、饮酒的人群风险更高。肿瘤组织浸润周围组织，导致咽喉部疼痛、异物感进行性加重，还可能伴有痰中带血、呼吸困难、消瘦等症状。

（四）其他因素

1.干燥环境：长期处于干燥的环境中，如冬季暖气房内空气干燥，会使咽喉部黏膜水分丢失，导致黏膜干燥、脆弱，出现吞咽疼痛和异物感，各年龄段均可发生，尤其在干燥季节明显。

2.用嗓过度：长期大量说话、喊叫的人群，如教师、歌手等，咽喉部黏膜长时间处于紧张状态，容易出现充血、水肿，引起吞咽疼痛和异物感，成人多见。

3.精神心理因素：如焦虑、抑郁等情绪障碍可能导致咽喉部感觉异常，出现吞咽疼痛和异物感，各年龄段均可发生，女性相对更易受情绪影响出现此类情况。