病情描述:湿疮病是怎么引起的
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
湿疮病的发生受内在和外在因素影响,内在因素包括体质差异和脏腑功能失调,如禀赋不耐、素体湿热内蕴及肝脾肾等脏腑功能失调;外在因素有饮食不节、居住环境潮湿或气候变化、接触过敏物质、长期情志不舒等,不同年龄、性别、生活方式人群受各因素影响发病情况有别。
脏腑功能失调:肝、脾、肾等脏腑功能失调可导致湿疮病。如肝郁气滞,郁而化火,耗伤阴血,血热风燥,肌肤失养;脾虚失运,水湿内停,蕴久化热,湿热蕴结肌肤;肾虚则精血不足,肌肤失于濡养,且肾阴不足,虚火内生,也可引发湿疮。不同年龄、性别的人群脏腑功能特点不同,例如女性在经、孕、产、乳等特殊生理阶段,肝、脾、肾更易出现功能失调,从而增加湿疮发病风险;儿童脏腑娇嫩,脾常不足,若喂养不当等,易出现脾虚湿蕴的情况而发病。
外在因素
饮食因素:饮食不节是常见的外在诱因。过食辛辣、油腻、腥发之物,如辛辣的辣椒、花椒,油腻的油炸食品,腥发的鱼虾等,可损伤脾胃,导致脾胃运化失常,湿热内生,外溢肌肤而发为湿疮。不同生活方式的人群饮食偏好不同,长期高热量、高脂肪、高糖饮食的人群,更易因饮食不节引发湿疮;老年人胃肠功能相对较弱,若饮食不注意,也容易出现脾胃功能失调进而诱发湿疮。
环境因素:居住环境潮湿、气候变化等环境因素可诱发湿疮。长期处于潮湿的环境中,如南方梅雨季节,空气湿度大,人体易受湿邪侵袭,湿邪阻滞肌肤,发为湿疮;气候干燥寒冷时,肌肤失于滋润,也易出现肌肤干燥、瘙痒等症状,若反复搔抓等刺激,可引发湿疮。不同年龄人群对环境变化的适应能力不同,儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,对潮湿环境等更敏感;老年人皮肤汗腺、皮脂腺分泌功能减退,皮肤干燥,在干燥寒冷环境中更易受影响而发病。
接触因素:接触某些物质可引起湿疮,如接触化纤、某些化妆品、金属饰品等过敏物质,可导致肌肤过敏反应,出现红斑、丘疹、瘙痒等湿疮样表现。不同性别、年龄人群接触过敏原的概率和种类有所不同,女性可能更多接触化妆品等,儿童可能更多接触玩具等可能致敏的物质;长期从事化工等行业接触特殊化学物质的人群,接触过敏原的机会更多,发病风险也相对较高。
情志因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情志因素可诱发或加重湿疮病。情志不舒,肝郁气滞,郁而化火,耗伤阴血,可致血热风燥,发为湿疮。不同年龄、性别的人群情志特点不同,女性相对情感细腻,更易因情志因素影响脏腑功能;老年人若长期处于孤独、抑郁等情志状态,也容易出现脏腑功能失调而引发湿疮。