上吐下泻是何含义

上吐下泻是消化系统功能异常表现，成因有感染因素（病毒、细菌致胃肠炎症）和非感染因素（食物中毒、药物不良反应、过敏），儿童易脱水需观察补液，老人易电解质失衡需监测，特殊病史人群要结合病史，出现口干、眼窝凹陷等脱水表现需及时补液。

一、定义阐释

上吐下泻是指机体同时出现频繁呕吐与频繁腹泻的症状组合，是消化系统功能异常的常见表现，通常提示胃肠道受到刺激或发生病理改变。

二、常见成因

（一）感染因素

1.病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒等感染胃肠道，可引发急性胃肠炎，导致呕吐与腹泻，尤其在儿童群体中较为常见，诺如病毒感染常引起集体性发病。

2.细菌感染：沙门氏菌、大肠杆菌等细菌污染食物或水源后被摄入，可侵袭肠道引发炎症，出现上吐下泻症状，夏季高温环境下细菌繁殖活跃，此类感染风险增加。

（二）非感染因素

1.食物中毒：食用被毒素污染或变质的食物，如毒蘑菇、被细菌产生毒素污染的食物等，可刺激胃肠道，迅速引发呕吐与腹泻。

2.药物不良反应：某些药物如化疗药物、抗生素等可能对胃肠道黏膜产生刺激，导致上吐下泻，用药过程中需关注药物相关不良反应。

3.过敏反应：对食物（如海鲜、乳制品等）、接触物等过敏时，胃肠道可能作为过敏反应的靶器官，出现呕吐、腹泻症状。

三、不同人群影响及注意要点

（一）儿童群体

儿童消化系统发育尚未成熟，上吐下泻时更易出现脱水、电解质紊乱等问题。需密切观察尿量、精神状态等，若出现尿量明显减少、精神萎靡等情况，提示脱水风险，需及时补液。同时，儿童感染导致上吐下泻时，应避免自行滥用止泻或止吐药物，需在医生指导下处理。

（二）老年人群体

老年人胃肠功能减退，上吐下泻时电解质失衡风险较高，可能引发心律失常等严重并发症。需注意监测电解质水平，如血钾、血钠等，及时纠正紊乱。此外，老年人用药需谨慎，避免因药物不良反应加重上吐下泻症状。

（三）特殊病史人群

有胃肠道基础疾病（如胃溃疡、肠易激综合征等）的人群发生上吐下泻时，症状可能更严重或易反复。需结合既往病史评估病情，必要时调整治疗方案，且此类人群在出现上吐下泻时应优先考虑非药物干预缓解症状，如调整饮食等。

四、脱水等相关表现关注

上吐下泻会导致机体丢失大量水分和电解质，需警惕脱水表现，如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性减退、尿量显著减少等。若出现上述情况，无论年龄大小，均应及时采取补液措施，可通过口服补液盐或就医静脉补液等方式纠正脱水及电解质紊乱。