病情描述:如何整形脸颊
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
脸颊整形分非手术与手术方式,非手术中玻尿酸填充可改善轻度脸颊凹陷,小分子适精细部位、大分子维持时长6-12个月,自体脂肪填充取自身脂肪处理后注射,存活后效果持久但存活率受多因素影响;手术有颧骨内推术针对颧骨突出、下颌角整形术改善下颌角肥大,青少年面部骨骼未发育严禁有创手术,中老年整形需先健康评估,特殊健康状况人群如凝血障碍或严重心脑血管疾病者要避免相关操作。
一、非手术整形脸颊方式
1.玻尿酸填充:借助玻尿酸的填充特性改善脸颊凹陷,原理是将玻尿酸注射至脸颊凹陷处使其充盈。小分子玻尿酸适用于精细部位,大分子玻尿酸维持时间相对较长,一般可维持6~12个月,但个体代谢差异会影响其维持时长。该方式适合轻度脸颊凹陷且无意手术者,但对严重面部轮廓问题改善有限,适用人群需无严重过敏史等。
2.自体脂肪填充:从自身其他部位抽取脂肪,经处理后注射到脸颊。自体脂肪存活后效果较持久,存活率受自身脂肪质量、注射技术等因素影响,一般在30%~70%,适用于有足够自体脂肪可供抽取且期望用自身组织改善脸颊形态者,需经历脂肪抽取与注射过程,存在一定恢复期,有基础疾病影响脂肪代谢的人群需谨慎。
二、手术整形脸颊方式
1.颧骨内推术:针对颧骨突出致脸颊宽大者,手术将颧骨部分骨骼切断并向内推移以改变颧骨位置。此手术风险较高,涉及面部骨骼操作,术后恢复时长数周到数月,存在感染、出血、面部神经损伤等风险,有基础疾病或凝血功能异常者不建议,需严格评估身体状况与手术耐受度。
2.下颌角整形术:用于下颌角肥大致脸颊下部宽大情况,可通过切除部分下颌角骨骼或磨削下颌角改善下颌轮廓。属有创操作,术后需注意伤口护理,有心血管疾病等基础疾病者需谨慎,未成年人因面部骨骼未发育完全,一般不建议开展此类手术。
三、不同人群注意事项
1.青少年人群:面部骨骼尚处发育阶段,严禁进行有创脸颊整形手术,可通过保持均衡饮食、适度运动等健康生活方式维持面部状态。
2.中老年人群:考虑整形时需先全面健康评估,查看是否存在高血压、糖尿病等基础疾病,此类疾病可能增加手术风险。非手术整形中,自体脂肪填充因身体代谢功能下降可能影响脂肪存活率,需与医生充分沟通选择合适方案。
3.特殊健康状况人群:患有凝血障碍性疾病者,无论非手术还是手术整形均可能致严重出血风险,应避免相关操作;患有严重心脑血管疾病者,手术整形风险较高,需病情稳定且经多学科评估后谨慎决定是否进行。