胃肠性感冒和急性肠胃炎有什么区别

胃肠性感冒由病毒感染等引起，有感冒全身症状和胃肠道症状，诊断靠综合情况，对症治疗；急性肠胃炎多因饮食不当等致，以胃肠道症状为主，细菌感染时相关检查有相应表现，去除病因、补充水电解质，细菌感染时选合适抗生素，二者在病因、临床表现、诊断、治疗上有区别，需综合诊断治疗。

急性肠胃炎：多由饮食不当引起，如食用被细菌及其毒素污染的食物，常见细菌有沙门菌属、大肠杆菌等；也可因摄入生冷、刺激性食物，或误服强酸、强碱等化学物质导致，各年龄段均可发病，不良的饮食习惯如暴饮暴食、饮食不规律等是常见诱因。

临床表现方面

胃肠性感冒：除了有胃肠道症状如恶心、呕吐、腹泻外，还常伴有感冒的全身症状，如发热、头痛、鼻塞、流涕等，发热一般为低热或中度发热，病程相对有自限性，通常1-3天胃肠道症状可能逐渐减轻，但全身症状可能持续数天。儿童患者可能因发热出现精神萎靡等情况，需密切关注体温变化及精神状态。

急性肠胃炎：主要以胃肠道症状为主，呕吐多为频繁的恶心呕吐，呕吐物可为胃内容物，严重时可含有胆汁，腹泻可为稀水便、黏液便或脓血便，一般无明显的全身中毒症状，若为细菌感染引起的急性肠胃炎，可能伴有低热或中度发热，儿童患者腹泻严重时易出现脱水、电解质紊乱等情况，需特别注意观察患儿的尿量、皮肤弹性等情况。

诊断方面

胃肠性感冒：医生会根据患者有感冒的全身症状及胃肠道症状，结合血常规检查，一般白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例相对升高，粪便常规检查多无明显异常等综合诊断。

急性肠胃炎：主要依据患者的饮食史、临床表现，结合粪便常规检查，若有细菌感染，粪便中可发现较多白细胞、脓细胞等，血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高，必要时可进行细菌培养来明确病原菌。

治疗方面

胃肠性感冒：以对症治疗为主，如有发热可进行物理降温或使用退热药物（儿童需选择合适的儿童专用退热药物），呕吐、腹泻严重时需补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱，一般不需要使用抗生素，病程多可自行缓解。

急性肠胃炎：首先要去除病因，如停止食用不洁食物等，呕吐、腹泻严重时同样需要补充水分和电解质，对于细菌感染引起的急性肠胃炎可根据病情选用合适的抗生素，但需严格遵循用药原则，儿童使用抗生素要特别注意药物的选择和剂量，避免影响儿童生长发育等。

总之，胃肠性感冒和急性肠胃炎在病因、临床表现、诊断及治疗上均有区别，临床医生需综合各方面情况进行准确诊断和合理治疗。