鼻炎穿刺手术是怎么做的

鼻炎穿刺手术术前需评估患者并准备器械，术中要摆放体位、麻醉黏膜后穿刺操作，术后要观察鼻腔、注意饮食与休息，整个过程需考虑患者个体情况，确保手术安全及术后护理。

一、术前准备

1.患者评估

医生会详细询问患者的病史，包括鼻炎的病程、既往治疗情况等。同时进行全面的体格检查，评估患者的全身状况以及鼻腔局部情况。对于儿童患者，要考虑其年龄、配合程度等因素，安抚儿童情绪，争取其配合。

进行相关的辅助检查，如血常规、凝血功能等，以排除手术禁忌证。例如，若患者凝血功能异常，可能增加手术出血风险，需先进行相应处理。

2.器械准备

准备好穿刺所需的器械，如穿刺针、注射器等，确保器械消毒合格。

二、手术过程

1.体位摆放

患者一般取坐位或仰卧位，头部稍向前倾，以便医生操作。

2.鼻腔黏膜麻醉

通常使用局部麻醉药物对鼻腔黏膜进行麻醉，常用的局部麻醉药物如丁卡因等。通过喷雾或棉片放置的方式使鼻腔黏膜麻醉，减轻患者在穿刺过程中的疼痛。对于儿童患者，要注意麻醉药物的用量和操作的轻柔性，避免对儿童造成过度刺激。

3.穿刺操作

医生将穿刺针经下鼻道刺入，穿刺针进入的部位一般是下鼻道外侧壁，距下鼻甲前端约1-1.5cm处。穿刺针进入后，缓慢推进，当穿刺针进入上颌窦时，会有落空感。

然后抽取脓液进行送检等操作，如果是用于治疗，可注入相应的药物。例如，注入抗生素溶液等进行冲洗或治疗。

三、术后注意事项

1.鼻腔观察

术后要观察患者鼻腔有无出血情况，一般少量渗血属于正常现象，但如果出血较多，需及时处理。对于儿童患者，要密切观察其鼻腔情况，防止儿童用手挖鼻等导致出血加重。

注意观察患者有无头痛、发热等不适症状。如果出现头痛加剧或发热等情况，可能提示有感染等并发症，需及时进行相应检查和处理。

2.饮食注意

术后患者饮食宜清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激鼻腔黏膜，影响恢复。对于儿童患者，要注意饮食的营养均衡，保证其生长发育所需营养，同时避免食用可能引起过敏或刺激鼻腔的食物。

3.休息与活动

患者要注意休息，避免剧烈运动。休息有利于身体恢复。儿童患者则要保证充足的睡眠，减少活动量，防止因活动过度导致鼻腔不适或出血等情况。

鼻炎穿刺手术是一种针对鼻炎相关疾病的治疗操作，在整个过程中要充分考虑患者的个体情况，尤其是儿童等特殊人群的特点，确保手术安全、顺利进行，并做好术后的相关护理工作。