如何区分过敏性咽炎与过敏性喉炎

过敏性咽炎是咽部黏膜及黏膜下淋巴组织的过敏性炎症累及咽部，症状有咽痒等无明显声音改变，咽部检查见黏膜充血等；过敏性喉炎为喉部黏膜过敏性炎症累及喉部，除有咽痒咳嗽外突出表现为声音嘶哑等，喉部检查见黏膜及声带水肿，儿童患过敏性喉炎更易有喉部梗阻风险，不同年龄人群需结合表现和检查判断，有过敏史者易患病，有喉部基础病史者需鉴别症状与病史关联。

一、定义与累及部位差异

过敏性咽炎：是咽部黏膜及黏膜下淋巴组织的过敏性炎症，主要累及咽部组织，过敏原接触后引发免疫反应导致咽部出现炎症反应。

过敏性喉炎：为喉部黏膜的过敏性炎症，累及喉部组织，过敏原刺激后主要引起喉部黏膜的免疫性炎性改变。

二、症状表现区别

1.过敏性咽炎：常见症状有咽痒、刺激性干咳、咽部异物感等，一般无明显声音改变，部分患者可能因咽部不适出现清嗓动作，症状多在接触过敏原后较快出现，咽部检查可见黏膜充血、轻度水肿，淋巴滤泡可能增生。

2.过敏性喉炎：除可能有咽痒、咳嗽外，突出表现为声音嘶哑，严重时可出现喉部梗阻感，表现为呼吸不畅等，喉部检查可见喉部黏膜水肿，声带水肿明显，影响声带振动从而导致声音改变，严重喉部梗阻可危及生命，需紧急处理。

三、检查方法差异

1.咽部检查：过敏性咽炎通过间接喉镜或电子鼻咽镜检查，可见咽部黏膜色泽改变，多为充血状态，淋巴组织有不同程度增生情况。

2.喉部检查：过敏性喉炎需行喉部内镜检查，能清晰观察到喉部黏膜水肿情况，声带水肿表现明显，可直观看到声带运动及喉部结构因过敏引发的炎性改变，与过敏性咽炎的咽部检查表现有明显部位及表现差异。

四、人群相关因素影响

儿童群体：儿童患过敏性咽炎时可能表现为频繁清嗓、咽部不适哭闹等，而过敏性喉炎时除声音改变外，因喉部解剖结构特点，更易出现喉部梗阻风险，需密切关注呼吸情况，儿童过敏相关症状可能因年龄小表达不清晰，需家长细心观察异常表现。

成人群体：成人患过敏性咽炎多能较清晰表述咽痒、异物感等症状，过敏性喉炎时声音嘶哑等症状可能影响其日常交流，不同年龄人群因生理结构及症状感知能力不同，在区分两种疾病时需结合具体表现及检查综合判断。

特殊病史人群：有过敏病史者更易患过敏性咽炎或喉炎，需重点排查过敏原，有喉部基础疾病史者出现类似症状时，需鉴别是基础疾病复发还是过敏引发，因为不同病史情况会影响疾病的判断及处理方向，需更细致分析症状与病史的关联。