病情描述:宝宝腹泻脱水怎么办才好呢
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
根据宝宝精神状态、皮肤弹性、眼窝前囟等表现判断脱水程度,轻度脱水可口服补液盐补充,中重度需就医静脉补液,母乳喂养继续按需哺乳,人工喂养给稀释牛奶或腹泻奶粉,密切观察症状,新生儿及有基础病宝宝需尽早细致干预护理。
一、判断脱水程度
1.轻度脱水:宝宝精神稍差、略有烦躁,皮肤稍干、弹性可,眼窝、前囟稍凹陷,哭时有泪,口唇黏膜稍干,尿量稍减少,此阶段脱水失水量约为体重的5%。
2.中度脱水:精神萎靡或烦躁,皮肤干燥、弹性差,眼窝、前囟明显凹陷,哭时泪少,口唇黏膜干燥,尿量明显减少,失水量约为体重的5%-10%。
3.重度脱水:精神极度萎靡,表情淡漠,皮肤发灰或有花纹、弹性极差,眼窝、前囟深凹陷,眼闭不合,哭时无泪,口唇黏膜极干燥,尿量极少或无尿,可伴有休克症状如四肢厥冷、脉搏细数等,失水量约为体重的10%以上。
二、补液方法
1.轻度脱水:可口服补液盐,按照说明书配置后少量多次服用,以补充丢失的水分和电解质,口服补液盐能有效纠正轻度脱水,需注意严格按照比例配置,保证补液效果。
2.中重度脱水:需及时就医,医生会通过静脉补液来快速纠正脱水,静脉补液能迅速补充宝宝体内丢失的水分、电解质及纠正酸碱平衡紊乱,在就医途中要尽量让宝宝保持舒适体位,减少活动,避免加重脱水相关症状。
三、饮食调整
1.母乳喂养:继续按需哺乳,母乳易于消化吸收,能为宝宝提供必要营养的同时补充水分,且母乳中的成分有助于调节肠道功能,对腹泻恢复有一定帮助。
2.人工喂养:可给予稀释的牛奶或腹泻奶粉,稀释的牛奶能减轻肠道消化负担,腹泻奶粉是针对腹泻宝宝设计的特殊奶粉,含易于消化的成分,能避免因普通奶粉加重腹泻,避免给宝宝吃油腻、辛辣、高纤维等不易消化的食物,这些食物会增加肠道蠕动,加重腹泻症状。
四、密切观察与特殊人群注意事项
1.密切观察:需密切观察宝宝的精神状态、尿量、皮肤弹性等情况,若脱水症状无改善甚至加重,如精神更加萎靡、尿量进一步减少、皮肤弹性持续变差等,应立即就医。
2.特殊人群:新生儿对脱水的耐受能力更差,有基础疾病的宝宝脱水可能加重原有病情,所以对于新生儿以及有基础疾病的宝宝,一旦怀疑脱水要尽早干预,在护理过程中要更加细致,如更频繁观察宝宝的各项体征变化,严格遵循医疗建议进行处理,充分体现对这类特殊宝宝的人文关怀,确保宝宝能得到及时有效的治疗来纠正脱水状况。