小孩抽搐翻白眼没发烧怎么办

孩子出现抽搐翻白眼时，首先要确保安全环境并记录发作表现，其可能病因包括热性惊厥以外的癫痫发作（如儿童癫痫、低血糖、低钙血症）、其他少见病因（如脑部感染），需尽快带孩子到儿科急诊或小儿神经内科就诊，医生会通过全面评估明确病因并针对性治疗。

一、判断抽搐翻白眼情况的紧急处理

1.确保安全环境：立即将孩子移至安全处，避免其在抽搐时受伤，如移至地板等柔软且无尖锐物品的地方，让孩子侧卧，防止呕吐物堵塞气道。因为孩子抽搐时可能失去意识，侧卧可保障呼吸通畅。

2.记录发作表现：尽量记录抽搐翻白眼的持续时间、具体表现等，比如是双眼上翻还是固定某方向，四肢抽搐的幅度等，这些信息对医生判断病情有重要参考价值。不同的发作表现可能提示不同的病因。

二、可能的病因及应对思路

1.热性惊厥以外的癫痫发作

儿童癫痫：如果孩子之前有过类似无热抽搐表现，要考虑癫痫可能。需要及时带孩子到医院进行脑电图等检查，脑电图可以检测大脑电活动情况，有助于诊断癫痫。癫痫的病因可能与遗传因素、脑部发育异常等有关，不同病因的治疗和预后不同。

低血糖：对于较小的婴儿，长时间未进食等可能导致低血糖而出现抽搐翻白眼。如果孩子有喂养不足等情况，要考虑低血糖可能，可通过检测血糖来明确。低血糖需要及时补充糖分，以纠正血糖水平。

低钙血症：维生素D缺乏等原因可能导致儿童低钙，引起神经肌肉兴奋性增高，出现抽搐。可以通过检测血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标来判断，同时检查维生素D水平。低钙血症需要补充钙剂和维生素D来纠正钙代谢紊乱。

2.其他少见病因

脑部感染：虽然没发烧，但也不能完全排除脑部感染早期可能，随着病情发展可能会出现发热等表现。需要进行脑脊液检查等，脑脊液检查可以明确是否有颅内感染以及感染的类型等。脑部感染需要根据感染病原体进行相应的抗感染等治疗。

三、及时就医的重要性

应尽快带孩子到儿科急诊或小儿神经内科就诊，医生会根据孩子的详细情况进行全面评估，包括详细的病史询问（如家族中是否有癫痫病史、孩子近期的饮食睡眠情况等）、体格检查以及必要的辅助检查，如头颅影像学检查（如头颅CT或MRI）、血液生化检查等，以明确抽搐翻白眼的具体原因，并进行针对性的治疗。因为不同病因的处理方式差异很大，及时明确病因才能给予正确的治疗。例如，如果是癫痫需要规范抗癫痫治疗，如果是低钙需要纠正钙代谢等。