宝宝夜里咳嗽白天不咳怎么回事

宝宝夜里咳嗽白天不咳可能由多种因素导致，包括环境因素（空气干燥、温度变化）、上呼吸道感染恢复期（炎症未完全消退）、过敏因素（接触过敏原）、胃食管反流（婴儿特殊生理结构）以及鼻后滴漏综合征等。环境干燥或温度不适会刺激呼吸道；上感恢复期炎症残余致夜间刺激明显；过敏体质接触夜间过敏原引发；婴儿食管下括约肌不完善易胃食管反流刺激咽喉；鼻炎等致鼻分泌物夜间倒流刺激咽部。

一、环境因素导致

空气干燥：宝宝夜间睡眠时，若室内空气过于干燥，干燥的空气会刺激宝宝的呼吸道黏膜，引发咳嗽。一般来说，室内适宜的湿度应保持在50%-60%左右。例如，在秋冬季节，使用加湿器可以增加空气湿度，缓解宝宝因空气干燥导致的夜间咳嗽。

温度变化：夜间宝宝睡眠时盖被情况不同，若被子过薄导致宝宝受凉，或者室内温度过低，宝宝呼吸道受到寒冷刺激，也会出现夜里咳嗽白天不咳的情况。比如室温低于20℃时，宝宝就容易因温度低而出现呼吸道不适引发咳嗽。

二、上呼吸道感染恢复期

炎症未完全消退：宝宝白天活动量较大，注意力分散，对咳嗽的感觉没有夜间敏感。而夜间宝宝活动减少，呼吸道分泌物积聚等因素会使呼吸道刺激相对更明显，从而出现夜里咳嗽白天不咳的现象。上呼吸道感染病程中，一般需要1-2周左右才能完全恢复，在此期间可能会有残余症状。

三、过敏因素

接触过敏原：如果宝宝是过敏体质，夜间睡眠时可能接触到床上的尘螨、毛绒玩具等过敏原。尘螨是常见的过敏原，夜间宝宝与床铺接触时间长，容易接触到尘螨，引发呼吸道过敏反应，导致夜里咳嗽，而白天活动时接触过敏原机会相对较少，咳嗽症状相对较轻。例如，有研究表明约40%的儿童咳嗽与过敏因素有关，其中尘螨过敏较为常见。

四、胃食管反流

婴儿特殊生理结构：婴儿的食管下括约肌发育不完善，容易出现胃食管反流。夜间宝宝处于平卧位时，胃内容物更容易反流至食管，刺激咽喉部，引起咳嗽。尤其是在喂养过多或喂奶后立即平卧时，更容易发生。一般随着宝宝年龄增长，食管下括约肌功能逐渐完善，胃食管反流情况会有所改善，通常1岁左右这种情况会明显减轻。

五、其他因素

鼻后滴漏综合征：宝宝鼻腔分泌物在夜间平卧时倒流至咽部，刺激咽部引起咳嗽。比如宝宝患有鼻炎时，鼻腔分泌物增多，夜间平卧后分泌物倒流，就会导致夜里咳嗽，而白天站立或坐着时，分泌物引流相对通畅，咳嗽症状相对较轻。