小孩血象高发烧怎么办

血象高多提示感染，发烧时要监测体温，38.5℃以下物理降温，超38.5℃且精神不佳用药物降温，明确感染源后抗感染，要让小孩休息、保证饮食和合适环境，婴儿和有基础疾病小孩需特别留意病情变化并及时就医。

一、明确血象高的含义及常见原因

血象高通常指血常规中白细胞计数及中性粒细胞计数等升高，多提示存在感染，常见于细菌感染，比如肺炎链球菌感染等，也可能是其他应激情况导致。

二、发烧的处理

体温监测：密切监测小孩体温，每1-2小时测量一次体温，了解体温变化趋势。如果是婴儿，还需观察精神状态、吃奶情况等。

物理降温：适用于体温在38.5℃以下的情况。可以用温毛巾擦拭小孩颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温；也可以使用退热贴，贴在额头等部位帮助散热。对于婴儿，要注意避免擦拭心前区等敏感部位。

药物降温：当体温超过38.5℃，且小孩精神状态不佳时，可考虑使用退热药物，如对乙酰氨基酚等（需根据小孩年龄和体重选择合适剂型）。但要注意6个月以下婴儿使用退热药物需谨慎，应在医生指导下进行。

三、针对血象高（感染）的处理

明确感染源：如果考虑是细菌感染，可能需要进行相关检查，如胸片（怀疑肺炎时）、尿常规（怀疑泌尿系统感染时）等，以明确感染部位。

抗感染治疗：如果是细菌感染，根据感染的严重程度和部位等，可能需要使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，但具体用药需由医生根据病情判断，家长切勿自行给小孩使用抗生素。

四、一般护理

休息：让小孩多休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。

饮食：给予清淡、易消化的饮食，保证充足的水分摄入，防止脱水。对于婴儿，要继续母乳喂养或合适的配方奶喂养。

环境：保持室内空气流通，温度和湿度适宜，一般室内温度22-25℃，湿度50%-60%为宜。

五、特殊人群注意事项

婴儿：婴儿免疫系统发育不完善，血象高发烧时病情变化可能较快，家长要更加密切观察婴儿的精神、面色、呼吸等情况，如果出现精神萎靡、呼吸急促、体温持续不退等情况，应立即就医。

有基础疾病的小孩：如果小孩本身有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病，出现血象高发烧时，病情可能相对复杂，需要更积极地就医，在治疗过程中要向医生详细告知小孩的基础疾病情况，以便医生制定合适的治疗方案。