婴儿黄疸怎样退得才快

为促进婴儿排便、退黄疸，可通过增加喂养频次，让婴儿多吃多排以加快胎便排出；采用光照疗法，利用蓝光使胆红素结构变化排出；若黄疸重或进展快需就医评估治疗，早产儿和低体重儿有特殊注意事项，早产儿易加重出现严重并发症，低体重儿喂养和光照要更精细谨慎。

具体做法：新生儿出生后应尽早开奶，正常足月儿可以每2-3小时喂一次奶，早产儿根据其吸吮和消化能力适当调整喂养间隔，但也要尽量保证频繁喂养，每天喂养次数在8-12次左右。

光照疗法

原理：蓝光可以使皮肤下的胆红素发生结构变化，变成水溶性异构体，通过胆汁和尿液排出体外。这是临床上退黄疸常用且有效的方法。例如多项临床研究证实，光照疗法能显著降低新生儿血清胆红素水平。

操作要点：一般采用单面光或双面光照射，让婴儿裸露皮肤，用黑布保护眼睛和会阴部，光源距离婴儿皮肤30-50cm左右，持续照射时间根据胆红素水平而定，可能需要持续照射数小时至数十小时不等。但要注意，光照过程中要密切观察婴儿的体温、皮肤情况等，早产儿和低体重儿光照时更要注意保暖和皮肤护理。

就医评估与治疗

原理：如果婴儿黄疸较重或进展快，可能需要进一步检查明确黄疸原因，并采取相应治疗。比如溶血性黄疸需要根据具体情况进行相应处理，感染引起的黄疸需要抗感染等治疗。

具体情况：当婴儿出现黄疸持续不退（足月儿黄疸超过2周，早产儿超过4周）、黄疸程度重（血清胆红素水平超过相应日龄、胎龄、出生体重的光疗标准）、黄疸伴有精神萎靡、拒奶、反应差等情况时，应及时就医。医生会进行血常规、肝功能、血型等相关检查，以明确黄疸原因并给予相应治疗，如对于溶血性黄疸可能需要使用丙种球蛋白等治疗。

特殊人群注意事项

早产儿：早产儿的肝脏功能更不成熟，对胆红素的代谢能力更弱，发生黄疸时更要密切观察黄疸进展情况，因为早产儿黄疸更容易加重出现胆红素脑病等严重并发症。在喂养和光照等处理时要更加精细，喂养时注意喂养的耐受性，光照时注意保暖和皮肤的保护。

低体重儿：低体重儿同样存在肝脏代谢胆红素能力差的问题，对于黄疸的监测和处理要比足月儿更谨慎。在增加喂养频次时要注意喂养的量和速度，避免引起呕吐等情况，光照疗法时要严格控制光照的强度和时间，防止对低体重儿的皮肤等造成损伤。