病情描述:刚出生的婴儿便秘怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
刚出生婴儿便秘可通过调整喂养方式,母乳喂养的母亲保证摄入充足水分营养,人工喂养选合适奶粉并适当喂水;进行腹部按摩,以肚脐为中心顺时针按摩;用柔软棉签蘸水刺激肛门周围引发排便反射;若便秘伴腹胀等异常情况需立即就医,医生会询问检查排除肠道畸形等疾病,以非药物干预为主,密切观察婴儿情况。
一、调整喂养方式
1.母乳喂养的婴儿:母乳是婴儿最好的食物,母乳量不足可能导致婴儿便秘,此时母亲要保证摄入充足的水分和营养,以保证母乳的质和量。母乳中的低聚糖可以促进肠道有益菌生长,帮助软化大便。
2.人工喂养的婴儿:选择合适的配方奶粉,按照正确的比例冲调奶粉。有些配方奶粉中的成分可能不适合婴儿,可在医生建议下更换合适的配方奶粉。同时,两次喂奶间可以适当喂一些温开水,帮助润滑肠道。
二、腹部按摩
1.操作方法:在婴儿空腹时,家长洗净双手,以婴儿肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩婴儿腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。
2.作用原理:通过按摩可以促进肠道蠕动,帮助粪便排出。因为腹部按摩能刺激肠道神经,增强肠道的消化和蠕动功能,对于刚出生婴儿的肠道功能发育不完善导致的便秘有一定缓解作用。
三、刺激排便反射
1.使用柔软棉签:可以用柔软的棉签蘸取少量温水,轻轻刺激婴儿的肛门周围,引起排便反射。但要注意动作轻柔,避免损伤婴儿娇嫩的皮肤。这是利用机械刺激肛门周围神经,促使婴儿产生排便动作。
四、就医评估
1.及时就诊情况:如果婴儿便秘同时伴有腹胀明显、呕吐、精神萎靡、食欲差等情况,可能存在肠道畸形等病理性因素,需立即带婴儿到医院就诊。医生会通过详细检查,如腹部超声等,来明确是否存在肠道器质性病变。
2.医生检查项目:医生可能会询问婴儿的喂养、排便等情况,进行体格检查,必要时可能会安排相关实验室检查等,以排除先天性巨结肠等疾病。先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该肠段肥厚、扩张,是新生儿常见的肠道畸形之一,需要及时诊断和处理。
刚出生的婴儿身体各器官功能尚未发育完善,在处理便秘问题时要格外谨慎,以非药物干预为主,密切观察婴儿的一般情况,出现异常及时就医。