诺如病毒感染导致的胃肠炎应如何处理

诺如病毒具较强传染性患者需隔离医护及家属要做好手卫生，胃肠炎致吐泻易致脱水电解质紊乱轻脱水用口服补液盐重脱水需静脉补液，症状明显可适当用止吐止泻药但特殊人群有禁忌，患病应进食清淡易消化食物避免油腻辛辣生冷，儿童脱水风险高需密切观察，老年人补液要监测心肾功能饮食温和易消化，孕妇需及时补液饮食用药谨慎遵循医护指导。

一、隔离与防护

诺如病毒具有较强传染性，患者需进行隔离，避免与他人密切接触以防止病毒传播。医护人员及照顾患者的家属应严格做好手卫生，如使用含酒精的手消毒剂或流动水配合肥皂充分洗手，接触患者污染物后需及时清洁消毒相关物品和环境。

二、补液治疗

胃肠炎导致的呕吐、腹泻易引起脱水及电解质紊乱，需及时补充水分和电解质。对于轻度脱水患者，优先口服补液盐补充丢失的水分和电解质；若脱水较严重，出现精神萎靡、尿量明显减少等情况，可能需要静脉补液来纠正脱水及电解质失衡，保障机体正常生理功能。

三、对症支持

（一）止吐与止泻

若患者呕吐、腹泻症状较明显，可根据病情适当使用止吐、止泻药物缓解不适，但需注意特殊人群用药禁忌，例如低龄儿童应谨慎使用止吐止泻药物，优先采用非药物干预方式缓解症状。

四、饮食调整

患病期间应进食清淡、易消化的食物，如稀粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物，以防加重胃肠负担，影响胃肠功能恢复。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童身体机能发育尚未完善，发生诺如病毒感染性胃肠炎时脱水风险相对更高，需密切观察儿童有无口渴、尿量减少、精神差等脱水相关体征，一旦发现异常需及时采取补液等措施，同时饮食上需格外注意选择适合儿童消化的食物。

（二）老年人

老年人可能合并心、肾功能等基础疾病，补液时要密切监测心、肾功能情况，避免补液速度过快或补液量过大加重心、肾负担；饮食调整方面需更注重温和、易消化，保证营养摄入的同时减轻胃肠压力。

（三）孕妇

孕妇感染诺如病毒胃肠炎时，脱水可能影响胎儿的血供及营养供应等，因此需及时补液纠正脱水状况，同时在饮食和用药上都要更加谨慎，遵循专业医护人员的指导进行处理，最大程度保障孕妇自身及胎儿健康。