医学上如何定义疤痕

疤痕是机体皮肤组织遭受创伤后结缔组织过度增生与排列异常形成的病理性纤维组织，分增生性疤痕局限原损伤区呈隆起红色伴不适和瘢痕疙瘩超出范围侵袭性生长与遗传等相关，儿童皮肤代谢活跃修复强但生长可致疤痕变形且难自控需早期规范处理，老年皮肤老化修复慢弹性差症状持续长需保湿避刺激，特殊病史人群易形成异常疤痕需早期规范处理，吸烟高糖饮食增加疤痕增生风险应避免。

一、疤痕的基本医学定义

疤痕是机体皮肤组织遭受创伤（如手术、烧伤、切割伤、擦伤等各种损伤）后，在组织修复过程中，结缔组织过度增生与排列异常所形成的病理性纤维组织。从组织学维度可细分为不同类型：

（一）增生性疤痕

局限于原损伤部位，表现为高于周围正常皮肤的隆起性病变，颜色多呈红色，质地较硬，常伴有瘙痒、疼痛等不适症状，其范围一般不超过原始损伤区域，是皮肤对创伤的过度修复反应。

（二）瘢痕疙瘩

超出原始损伤范围，呈蟹足状或蝴蝶状向周围正常皮肤侵袭性生长，持续增生，质地坚硬，颜色可呈淡红或暗红色，多无明显疼痛，但瘙痒感较常见，与个体的遗传易感性密切相关，具有一定的复发性。

二、不同人群相关影响及特点

（一）儿童群体

儿童皮肤代谢活跃、修复能力相对较强，但因处于生长发育阶段，若形成疤痕可能随身体生长而出现疤痕的拉伸变形等情况，且儿童对疤痕相关的瘙痒等不适更难自控，需注重创面早期规范处理以降低异常疤痕形成风险。

（二）老年群体

老年人皮肤老化，成纤维细胞活性降低，胶原代谢能力减弱，疤痕修复过程相对缓慢，且疤痕组织弹性差，可能出现瘙痒、疼痛等症状持续时间较长的情况，日常需加强皮肤保湿及避免过度刺激疤痕部位。

（三）特殊病史人群

有疤痕体质（家族中有瘢痕疙瘩高发倾向等情况）的人群，再次受伤后更易形成瘢痕疙瘩等异常疤痕，此类人群需在受伤后第一时间采取规范的创面处理措施，必要时早期介入疤痕预防干预。

（四）生活方式影响

吸烟会影响局部血液循环，干扰胶原合成与代谢，增加疤痕增生风险；高糖饮食可通过糖化反应影响胶原蛋白结构与功能，也可能促进疤痕过度增生，因此有疤痕形成风险的人群应尽量避免吸烟及高糖饮食等不良生活方式。