如何理解扁桃体结石

扁桃体结石是扁桃体隐窝内由食物残渣、细菌、黏液等混合钙化形成的白色或黄色颗粒状无机盐沉积物，成因包括扁桃体隐窝易滞留物质、口腔卫生不佳、慢性炎症刺激，症状有咽部异物感、口臭、咽痛，可通过查体初步诊断必要时结合影像，处理分保守清理和就医处理，儿童勿自行用尖锐工具需就医，老年人处理兼顾基础疾病，特殊生活方式人群要注意口腔卫生定期检查。

一、定义

扁桃体结石是扁桃体隐窝内由食物残渣、细菌、黏液等混合后逐渐钙化形成的无机盐沉积物，表现为扁桃体隐窝内白色或黄色的颗粒状物质。

二、成因

1.扁桃体隐窝结构：扁桃体表面有许多隐窝，容易滞留食物碎屑、细菌等，为结石形成提供物质基础。

2.口腔卫生不佳：长期不注意口腔清洁，食物残渣易在隐窝内残留并滋生细菌，增加结石形成风险。

3.慢性炎症刺激：扁桃体反复发炎会导致隐窝口阻塞，分泌物引流不畅，促进结石形成。

三、症状表现

1.咽部异物感：患者常感觉咽部有异物，吞咽时可能有不适。

2.口臭：结石中的细菌分解产生异味，导致口腔异味明显。

3.咽痛：部分患者可能出现咽部疼痛，尤其在结石刺激周围组织时。

四、诊断方法

医生通过查体即可初步诊断，可见扁桃体隐窝内有白色或黄色的小颗粒，用棉签轻触可能有松动感。必要时可结合影像学检查辅助判断。

五、处理方式

1.保守清理：可通过含漱生理盐水等方式，尝试松动并清除较小的结石，但操作需轻柔，避免损伤扁桃体组织。

2.就医处理：对于较大或难以自行清理的结石，需由医生在专业设备辅助下取出，如使用镊子夹取或借助吸引器等。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童扁桃体结石相对较少见，若出现相关症状，家长应避免自行用尖锐工具清理，应及时带儿童就医，由医生评估处理，防止损伤儿童扁桃体组织。

老年人：老年人常伴有基础疾病，如糖尿病、高血压等，处理扁桃体结石时需兼顾基础疾病状况，操作应更加谨慎，优先选择对基础疾病影响小的处理方式。

特殊生活方式人群：长期吸烟、饮酒者，因烟酒刺激易加重扁桃体炎症及结石形成风险，此类人群需尤其注意保持口腔卫生，定期检查扁桃体状况，必要时积极配合医生处理结石问题。