宫寒怎样检查

妇科检查包含妇科双合诊、超声检查、性激素六项检查及中医望闻问切。妇科双合诊可初步了解子宫附件情况，不同年龄女性检查方式有别；超声检查分腹部超声（需憋尿，受体型影响）和阴道超声（无需憋尿，特定情况不宜）；性激素六项检查在月经第2-5天进行以了解内分泌；中医望闻问切从面色、口唇、舌苔、声音、月经等多方面判断宫寒相关表现，不同年龄女性表现有差异。

超声检查

腹部超声：需要憋尿使膀胱充盈，从而推开肠管，清晰显示盆腔内子宫、附件的形态、大小及结构。通过超声可观察子宫的肌层回声、内膜厚度，以及卵巢的大小、卵泡情况等。对于肥胖女性，腹部超声受肠气干扰可能影响图像清晰度；而消瘦女性检查相对容易。

阴道超声：将超声探头放入阴道内进行检查，无需憋尿，图像分辨率更高，能更清晰地观察子宫、卵巢及盆腔细微结构。但处于月经期、有阴道出血或阴道炎症急性期的女性不宜进行，妊娠期女性一般也不选择阴道超声，以免增加感染风险。

性激素六项检查

通过测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等激素水平，了解内分泌功能是否正常。不同生理周期性激素水平有变化，一般在月经来潮第2-5天（卵泡早期）进行检查，可反映基础内分泌状态。对于月经不调的女性，该项检查有助于判断是卵巢性还是垂体性等内分泌异常导致的宫寒相关表现。

中医望闻问切

望诊：观察面色、口唇颜色、舌苔等。宫寒者可能面色苍白或萎黄，口唇色淡，舌苔白腻等。不同体质女性望诊表现有差异，如阳虚体质者面色白而少华，阴虚体质者可能有舌红少苔等表现，需综合判断。

闻诊：听声音，了解患者说话声音高低、强弱等。宫寒导致气血运行不畅时，可能声音较低沉等。

问诊：详细询问月经情况，包括月经周期、经量、经色、经质，有无痛经及痛经的性质（如冷痛、刺痛等），以及有无畏寒怕冷、手足不温、白带情况等。不同年龄女性月经特点不同，青春期女性月经初潮不久，月经可能尚不稳定；围绝经期女性月经逐渐紊乱，问诊时需结合其具体年龄阶段全面了解情况。

切诊：切脉，通过脉象判断病情。宫寒常见脉沉迟等。