中耳炎的症状表现

中耳炎可出现耳部症状如耳痛（急性中耳炎明显，慢性相对不典型，儿童耳痛表现及放射情况有特点）、听力下降（急慢性均可能，儿童长期可影响语言发育）、耳鸣（部分患者有，儿童较难准确描述）；全身症状如发热（急性中耳炎尤其儿童常伴，体温情况有特点，成人相对缓和）、乏力（患者感全身乏力，儿童表现不同）；其他伴随症状如耳道分泌物（慢性中耳炎有，性质多样，急性穿孔前后有别，儿童排出困难易堵塞）、眩晕（少数病变累及内耳时出现，儿童需谨慎）。

听力下降：无论是急性还是慢性中耳炎，都可能出现听力下降。急性中耳炎时，患者可能在发病前有听力正常，随后出现听力逐渐下降，伴有耳鸣；慢性中耳炎患者则多为渐进性听力下降，长期患病可能导致听力明显减退，对日常交流等产生影响。儿童若长期存在中耳炎导致听力下降，可能影响其语言发育等，因为儿童在语言发育关键期需要正常的听力来接收语言信息。

耳鸣：部分中耳炎患者会出现耳鸣症状，可为低调间歇性，如“嗡嗡”声，也可为高调持续性。在儿童中，耳鸣可能较难被准确描述，家长需留意儿童是否出现异常的耳部声音相关表现。

全身症状

发热：急性中耳炎患者尤其是儿童，常伴有发热，体温可高达38℃-40℃，可能伴有畏寒、倦怠等全身不适症状。儿童体温调节中枢尚未发育完善，中耳炎引起的发热可能波动较大，且小儿发热时可能出现惊厥等情况，需特别关注。而成人急性中耳炎发热相对儿童可能较缓和，但也有部分成人会出现较明显发热。

乏力：患者可能感觉全身乏力，精神状态不佳，影响日常生活和工作。对于儿童来说，乏力可能表现为活动减少、嗜睡等情况。

其他伴随症状

耳道分泌物：慢性中耳炎患者常可出现耳道分泌物，分泌物性质可因病情不同而有所差异，可为黏液性、脓性，若合并感染可能有异味。儿童耳道相对狭窄，分泌物排出相对困难，可能更容易出现耳道堵塞等情况。急性中耳炎在鼓膜穿孔前一般分泌物较少，穿孔后可见耳道有脓性分泌物排出。

眩晕：少数中耳炎患者尤其是病变累及内耳时，可能出现眩晕症状，表现为头晕、平衡失调等。儿童发生眩晕时更需谨慎，因为可能影响其行走等安全，需及时就医评估。