尿毒症最先出现的症状

尿毒症会引发消化系统、神经系统、心血管系统、呼吸系统、皮肤等多系统症状，消化系统最先出现食欲减退等，神经系统有头昏等，心血管系统有血压升高等，呼吸系统有呼吸深长等，皮肤有瘙痒等，不同年龄段患者表现有差异且会影响相应机体功能。

神经系统症状

早期可能出现头昏、头痛、乏力、记忆力减退等。这是由于尿毒症时体内毒素潴留影响了神经系统的代谢和功能。毒素会干扰神经细胞的正常电生理活动以及神经递质的平衡。对于儿童来说，神经系统症状可能会表现为精神萎靡、学习注意力不集中，因为神经系统功能受影响会影响其正常的认知和行为表现；老年患者可能会出现睡眠障碍、性格改变等，这是因为神经系统功能异常对其日常生活和精神状态产生了多方面的影响。

心血管系统症状

部分患者会出现血压升高，这是因为尿毒症时肾脏排钠排水功能减退，导致水钠潴留，同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素引起血压升高。儿童患者如果出现血压升高，可能会影响其心血管系统的正常发育，长期高血压会增加心脏负担；老年患者本身心血管系统功能有所衰退，尿毒症引起的血压升高会进一步加重心脏和血管的损害，增加患心血管疾病的风险，如心力衰竭等。另外，还可能出现心悸、气短等症状，这是因为毒素影响心肌功能，导致心肌受损，心脏功能下降。

呼吸系统症状

可出现呼吸深长，这是由于尿毒症酸中毒时，机体通过加深加快呼吸来排出过多的二氧化碳。如果病情进一步发展，可能会出现尿毒症肺炎等，表现为咳嗽、咳痰等。儿童患者呼吸系统发育尚未完全成熟，尿毒症引起的呼吸系统症状可能会影响其呼吸功能，导致呼吸功能障碍，影响氧气的摄取和二氧化碳的排出；老年患者呼吸系统功能减退，尿毒症引起的呼吸系统症状会使其呼吸更加困难，生活自理能力下降。

皮肤症状

皮肤瘙痒较为常见，这是因为尿毒症患者体内毒素蓄积以及钙磷代谢紊乱等因素刺激皮肤神经末梢引起。儿童患者皮肤瘙痒可能会因为搔抓导致皮肤破损，容易引发感染等问题；老年患者皮肤较为脆弱，皮肤瘙痒会严重影响其睡眠和生活舒适度，而且搔抓可能会导致皮肤损伤，增加感染的机会。