慢性肾炎治疗的主要目标是什么

慢性肾炎治疗的主要目标包括控制蛋白尿（尽量将尿蛋白定量控制在<1g/d，理想<0.5g/d，不同年龄、特殊生理时期有不同考量）、控制血压（一般<130/80mmHg，合并糖尿病<125/75mmHg，不同年龄有不同注意点）、延缓肾功能进展（通过控制蛋白尿、血压及避免加重肾损害因素，有家族史及生活方式不健康者需更严格执行）、防治并发症（及时发现并防治贫血、钙磷代谢紊乱、心血管并发症等，不同年龄并发症表现及后果不同需重视）。

控制血压：高血压会加重肾小球内高压，进一步损害肾脏，所以需将血压控制在理想水平。一般慢性肾炎患者血压应控制在<130/80mmHg。对于合并糖尿病的慢性肾炎患者，血压控制目标更严格，应<125/75mmHg。不同年龄患者血压控制目标类似，但儿童慢性肾炎患者血压控制需兼顾儿童的正常生长发育对血压的要求，避免过度降压影响其血液循环等；老年慢性肾炎患者往往合并多种基础疾病，在控制血压时要注意避免血压过低导致重要脏器灌注不足，需根据个体情况适度调整血压控制目标。

延缓肾功能进展：通过上述控制蛋白尿、血压等措施，以及避免一些加重肾损害的因素，如避免使用肾毒性药物、预防感染等，来延缓肾小球滤过率下降的速度。对于有家族遗传病史的慢性肾炎患者，其肾功能进展可能更具隐匿性和快速性，需更加严格地执行治疗目标来延缓肾功能进展；生活方式不健康，如长期高脂饮食、吸烟等的慢性肾炎患者，也会加速肾功能恶化，因此在控制血压、蛋白尿的同时，需纠正这些不良生活方式以更好地延缓肾功能进展。

防治并发症：慢性肾炎患者可能出现贫血、钙磷代谢紊乱、心血管并发症等。要及时发现并防治这些并发症。例如，对于出现贫血的患者，可根据情况补充促红细胞生成素等；对于钙磷代谢紊乱的患者，需调整饮食并使用相关药物调节钙磷水平。不同年龄患者并发症表现可能不同，儿童慢性肾炎患者出现并发症可能影响其生长发育和身体机能；老年患者并发症可能更易导致严重后果，如心血管并发症可能引发心肌梗死、脑卒中等，需更加重视并发症的防治。