怎么看咽喉有没有发炎

咽喉发炎可通过观察症状表现和借助检查手段来判断，症状表现包括咽喉部外观、疼痛情况及其他伴随症状，检查手段有视诊和实验室检查，可区分出急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等不同类型，不同类型有不同表现。

疼痛情况：咽喉发炎常伴有疼痛，吞咽时疼痛可能加重。成人能明确表述咽喉疼痛，儿童可能表现为拒食、哭闹等。不同病因导致的咽喉发炎疼痛程度可能不同，如病毒性咽炎疼痛相对较轻，细菌性扁桃体炎疼痛可能较剧烈。

其他伴随症状：咽喉发炎可能伴有发热，体温可升高，不同年龄儿童发热表现不同，婴儿可能仅表现为哭闹不安、吃奶差等；还可能伴有咳嗽、声音嘶哑等症状，如急性喉炎时除了咽喉部炎症表现外，声音嘶哑较为典型，严重时可出现吸气性呼吸困难，这在儿童中尤其需要重视，因为儿童喉部解剖结构特殊，炎症时易发生喉梗阻。

借助检查手段

视诊：医生会使用压舌板等工具进行视诊，能更清晰观察咽喉部情况，包括扁桃体、咽后壁等部位。对于配合的成人和较大儿童可直接进行视诊，对于不配合的儿童可能需要在安抚或适当镇静下进行视诊。

实验室检查：如果怀疑是细菌性咽喉发炎，可能会进行血常规检查，细菌性感染时白细胞计数和中性粒细胞计数常升高；C-反应蛋白也会升高。对于病毒感染，可能需要进行病毒学相关检查，如咽拭子病毒培养等，但一般临床先根据症状初步判断，再结合血常规等辅助诊断。

区分不同类型咽喉发炎

急性咽炎：起病较急，初起时咽部干燥、灼热，继有疼痛，吞咽时加重，可伴发热、头痛等全身症状。检查可见咽部黏膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生等。

急性扁桃体炎：主要症状为剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛常放射至耳部，部分患者有畏寒、高热等全身症状。检查可见扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物，或在隐窝口有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，可连成膜状，但易拭去。

急性喉炎：多起病急，主要症状为声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和吸气性呼吸困难。小儿症状较成人重，因小儿喉腔较小，黏膜下组织疏松，炎症时易发生水肿而出现喉梗阻。检查可见喉部黏膜充血、肿胀。