急性肾小球肾炎对症治疗包括哪些方面

急性肾小球肾炎治疗包括一般治疗（休息、饮食）、对症治疗（利尿消肿、降压）、感染灶治疗（抗感染）及病情观察，需综合患者年龄等多方面因素，通过多措施促进恢复、减少并发症。

饮食：应给予低盐饮食，每日盐摄入量约1-3g，因为盐摄入过多会加重水肿。有氮质血症时，应限制蛋白质摄入，以优质动物蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，蛋白质摄入量约0.5g/(kg·d)；水肿明显时还需限制水分摄入。对于儿童患者，要注意饮食的口感和营养均衡兼顾，在保证低盐低蛋白的基础上，尽量让食物多样化，满足儿童生长发育的营养需求。

对症治疗

利尿消肿：经休息、限盐后水肿仍明显者，可使用利尿剂，如氢氯噻嗪等。利尿剂的使用需根据患者的水肿程度、肾功能等情况调整。儿童患者使用利尿剂时要密切观察尿量、电解质等变化，因为儿童的肾功能尚未完全发育成熟，对药物的代谢和排泄能力与成人不同，避免出现电解质紊乱等不良反应。

降压治疗：血压明显升高者需降压治疗，常用药物有钙通道阻滞剂等。当血压升高时，要及时降压，防止发生高血压脑病等严重并发症。对于不同年龄的患者，降压目标有所不同，儿童患者要在安全范围内平稳降压，避免血压骤降影响重要脏器灌注。

感染灶治疗

抗感染：以往有咽部、皮肤感染灶时，应给予青霉素等抗感染治疗，一般选用青霉素类药物，疗程10-14天。感染是急性肾小球肾炎常见的诱发因素，清除感染灶有助于病情恢复。对于儿童患者，要注意青霉素的过敏史等情况，在使用前需进行皮试等过敏检测。

其他

病情观察：密切观察患者的尿量、尿常规、血压、肾功能等变化。例如，每日记录尿量，观察尿常规中红细胞、蛋白尿等指标的变化情况，以便及时调整治疗方案。儿童患者的病情变化相对较快，家长要配合医护人员密切观察患儿的一般状况，如精神状态、水肿情况等。

急性肾小球肾炎的对症治疗需要综合考虑患者的年龄、病情等多方面因素，遵循循证医学原则，通过休息、饮食、利尿、降压、抗感染等多方面措施来进行，以促进患者病情恢复，减少并发症的发生。