病情描述:什么是下颌角截骨的最佳方法
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
长曲线下颌角截骨术沿下颌骨自然曲线截骨切除部分骨质可最大程度改形态使面部现流畅曲线改善下颌角明显肥大外翻等问题适应骨骼发育完成的成年人群尤女性追求自然流畅轮廓者;下颌角外板去除术针对外板肥厚情况去除部分外板创伤小恢复快适用于外板肥厚下颌角角度非严重异常人群;适用因素有仅适用于骨骼发育完成的成年人无绝对性别限制术前需戒烟戒酒术后保持口腔清洁等避免过硬食物剧烈运动患有严重心脑血管疾病凝血功能障碍口腔感染性疾病等不适合。
一、长曲线下颌角截骨术
1.操作原理:沿着下颌骨的自然曲线进行截骨,切除部分下颌角骨质,能最大程度地改变下颌角形态,使术后面部轮廓呈现出流畅的曲线,符合美学标准。
2.优势:术后面部线条柔和自然,外观改善显著,能有效解决下颌角明显肥大、外翻等问题,且远期效果稳定。其适应人群为下颌角角度过小、外翻明显,面部轮廓呈方形或梯形的人群,尤其适合追求自然流畅面部轮廓的患者。
二、下颌角外板去除术
1.操作原理:主要针对下颌角外板肥厚的情况,通过去除部分外板来改善面部轮廓,创伤相对较小。
2.优势:手术创伤小,恢复相对较快,术后肿胀程度较轻。适用于下颌角外板肥厚,但下颌角角度并非严重异常的人群,能在一定程度上改善面部宽大的外观。
三、适用因素考量
年龄:仅适用于骨骼发育已完成的成年人群,未成年人骨骼尚未定型,进行下颌角截骨会影响骨骼正常发育,故不适合。
性别:无绝对性别限制,但女性通常更注重面部轮廓的柔和度,该手术可满足其对改善面部轮廓以达到更美观效果的需求。
生活方式:术前需严格戒烟戒酒,因为吸烟饮酒会影响术后恢复,增加感染等风险;术后要保持口腔清洁,避免食用过硬食物,防止影响截骨部位愈合,同时避免剧烈运动,以防面部受到碰撞导致截骨部位移位。
病史:患有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍、口腔感染性疾病等的人群不适合进行下颌角截骨手术,因为这些病史会增加手术风险,如心脑血管疾病可能在术中或术后引发并发症,凝血功能障碍会导致术中出血不止等情况。