老公尿毒症能要小孩吗

尿毒症会影响男性生育能力，且生育对尿毒症患者自身健康及胎儿均有诸多风险，患者需经多学科全面评估，在病情相对稳定且严密医疗监测下考虑生育，夫妻双方要充分沟通，综合医疗团队意见谨慎权衡利弊，以患者健康为首要考虑。

一、疾病对生育能力的影响

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局，患者的肾功能严重受损，机体的内环境紊乱。男性尿毒症患者的生殖系统可能受到影响，例如激素水平可能出现异常，促性腺激素等的分泌可能会发生改变，进而影响精子的生成和质量等，对生育能力有一定影响，但不是绝对不能生育。不过需要综合多方面因素来评估。

二、生育的相关风险考量

（一）对自身健康的风险

尿毒症患者本身身体状况较差，怀孕会加重身体的负担，可能导致心、肺、肾等重要脏器的负荷进一步增加，容易引发心力衰竭、高血压危象、肾功能急剧恶化等严重并发症，危及患者生命。

（二）对胎儿的风险

胎儿在宫内生长发育所需的营养等物质都依赖母体供应，而尿毒症患者的内环境紊乱，无法为胎儿提供良好的生长环境，可能导致胎儿发育迟缓、早产、胎儿宫内窘迫等不良妊娠结局，胎儿的健康和生存质量难以保障。

三、医疗方面的建议

患者需要先到肾内科和妇产科等多学科进行全面评估。肾内科医生会评估患者当前的肾功能、身体的一般状况等，妇产科医生会评估女性的生殖系统及妊娠耐受情况等。如果要考虑生育，需要在病情相对稳定的情况下，并且在严密的医疗监测下进行。例如，可能需要通过透析等方式尽量维持患者内环境的相对稳定，改善身体状况，但是即使如此，妊娠过程中的风险依然较高。

四、温馨提示

对于男性尿毒症患者及其配偶，要充分了解生育面临的诸多风险。要以患者的健康为首要考虑因素，在做出是否要小孩的决策时，需要夫妻双方充分沟通，综合医疗团队的意见，谨慎权衡利弊。同时，要给予患者及其家庭足够的心理支持，帮助他们面对可能出现的各种情况，在医疗决策过程中，尊重患者及其配偶的意愿，但是也必须让他们清晰知晓各种潜在风险。