什么是咽峡疱疹

咽峡疱疹由肠道病毒感染引起具发热及咽峡部疱疹溃疡等特征经粪-口或呼吸道飞沫传播人群普遍易感学龄前儿童多见起病急可高热咽峡有散在灰白色疱疹破溃成溃疡依临床症状体征及实验室检查诊断对症支持治疗为主发热用物理降温或退热药物合并细菌感染用抗生素儿童需密切监测体温保证营养口腔卫生免疫力低下人群病情可能重需加强监测必要时住院。

一、定义

咽峡疱疹是由肠道病毒感染引起的一种急性传染性疾病，主要特征为发热及咽峡部出现疱疹、溃疡。常见致病病毒包括柯萨奇病毒A组（如A2、A4、A6、A8、A10型等）、肠道病毒71型（EV71）等。

二、病因

1.病毒感染：主要通过粪-口途径或呼吸道飞沫传播，人群普遍易感，尤其以学龄前儿童多见，因为其免疫力相对较低，更易接触到传染源而感染。

三、症状表现

1.发热：多数患者起病急，体温可迅速升至38℃~40℃，部分患儿可能出现高热惊厥。

2.咽峡部疱疹与溃疡：咽峡部可见散在灰白色疱疹，直径1~2mm，周围绕以红晕，多见于扁桃体前柱，也可累及软腭、扁桃体及悬雍垂等部位，疱疹破溃后可形成溃疡。

四、诊断方法

主要依据临床症状（发热、咽峡部疱疹等）及体征进行初步诊断，结合实验室检查，如病毒核酸检测、血清学抗体检测等进一步明确病原体类型。

五、治疗原则

以对症支持治疗为主，发热时可采用物理降温（如温水擦浴）或遵医嘱使用退热药物（仅提及药物名称）；患者需注意休息，保证充足水分摄入，维持水电解质平衡；若合并细菌感染，可根据情况使用抗生素（仅提及药物名称），但需避免滥用。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童免疫力较弱，感染后需密切监测体温变化，防止高热惊厥；保证营养均衡，多摄入富含维生素的食物以促进康复；注意口腔卫生，可用淡盐水漱口，减少口腔细菌滋生。

2.免疫力低下人群：如老年人、患有基础疾病（如糖尿病、艾滋病等）者，感染后病情可能较重，需加强病情监测，必要时住院治疗，密切观察病情变化，预防并发症发生。