扁桃体发炎什么症状

扁桃体炎局部有咽痛，急性时扁桃体充血肿胀有白色或黄色脓性分泌物，慢性时扁桃体增生肥大表面不平有瘢痕隐窝口有栓塞物；全身有发热及头痛、乏力、食欲减退等不适，急性扁桃体炎多高热儿童易惊厥，慢性一般无明显发热急性发作时可发热；儿童全身症状更突出易波及邻近组织且易反复，成人局部症状明显全身症状相对较轻；若出现呼吸困难需紧急处理，反复发生的儿童需警惕影响呼吸吞咽及生长发育必要时评估手术，妊娠期患扁桃体炎需谨慎用药优先选对胎儿影响小的治疗方式。

一、局部症状

1.咽痛：为主要表现之一，急性扁桃体炎时咽痛较为剧烈，可放射至耳部，儿童因表述不清可能表现为哭闹、拒食；慢性扁桃体炎则多为隐痛或异物感。

2.扁桃体外观改变：急性扁桃体炎时扁桃体充血、肿胀，表面可见白色或黄色脓性分泌物，严重时脓性分泌物可融合成伪膜；慢性扁桃体炎时扁桃体可能增生肥大，表面不平、有瘢痕，隐窝口可见栓塞物。

二、全身症状

1.发热：急性扁桃体炎多有发热，体温可高达38℃~40℃，儿童体温波动可能更明显，甚至可能出现惊厥；慢性扁桃体炎一般无明显发热，但若急性发作时可出现发热。

2.全身不适：可伴有头痛、乏力、食欲减退等，儿童可能表现为精神萎靡、哭闹不安。

三、不同人群特点

1.儿童：儿童扁桃体炎时全身症状相对更突出，高热较常见，且因儿童咽喉部解剖特点，炎症易波及邻近组织，如引起中耳炎、颈部淋巴结肿大等；同时儿童免疫力相对较低，扁桃体炎易反复。

2.成人：成人扁桃体炎局部症状多较明显，咽痛是主要困扰，全身症状相对儿童较轻，但也可能因感染较重出现发热等全身表现。

四、特殊情况提示

若扁桃体炎出现呼吸困难（如吸气性喉鸣、三凹征等），提示可能存在气道梗阻，需紧急处理；对于反复发生扁桃体炎的儿童，需警惕影响呼吸、吞咽及生长发育，必要时可考虑评估手术治疗；妊娠期女性患扁桃体炎时，需谨慎用药，优先选择对胎儿影响小的治疗方式。