肾盂肾炎有哪些症状

肾盂肾炎有全身症状如发热、寒战、乏力，泌尿系统症状如尿频尿急尿痛、腰痛、尿液异常，儿童症状全身更突出易误诊，老年人症状不典型易漏诊误诊。

寒战：与发热常同时出现，是机体对细菌毒素的一种全身性反应，寒战发生时患者会感觉寒冷，肌肉颤抖。

乏力：由于感染导致机体代谢紊乱，能量消耗增加，患者会感到全身乏力，活动耐力下降。

泌尿系统症状

尿频、尿急、尿痛：这是肾盂肾炎常见的膀胱刺激征表现。炎症刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁收缩，引起尿频，即排尿次数增多；患者有强烈的排尿欲望，难以控制，为尿急；排尿时尿道有烧灼感或刺痛感，为尿痛。在女性中，由于尿道短而直，更容易发生泌尿系统感染，出现这些膀胱刺激征的概率相对较高。儿童发生肾盂肾炎时，也可能出现尿频、尿急、尿痛，但表述可能不清晰，需家长仔细观察儿童排尿情况。

腰痛：多为腰部胀痛或酸痛，疼痛程度不一。肾脏位于腰部，肾盂肾炎时肾脏肿大，牵拉肾包膜，可引起腰痛。疼痛可放射至腹部，部分患者可能误以为是腹部疾病。老年人肾盂肾炎时腰痛症状可能不明显，需结合其他检查明确诊断。

尿液异常：可出现浑浊尿，外观似米汤样，这是由于尿液中含有大量脓细胞等；也可能出现血尿，尿液呈洗肉水样或镜下可见红细胞；少数患者可能出现蛋白尿，但一般量较少。

不同人群肾盂肾炎症状特点

儿童：儿童肾盂肾炎除了上述全身和泌尿系统症状外，全身症状可能更为突出，如高热、呕吐、腹泻等胃肠道症状较为常见，而典型的膀胱刺激征可能不明显，容易被误诊。这是因为儿童的泌尿系统解剖生理特点与成人不同，且免疫系统发育尚未完善，感染后症状表现不典型。

老年人：老年人肾盂肾炎症状往往不典型，发热可能不明显，甚至体温正常，而以全身不适、食欲不振、精神萎靡等非特异性症状为主，泌尿系统症状也可能较轻，如尿频、尿急、尿痛不显著，容易漏诊或误诊。这与老年人机体反应性低下有关，免疫功能减退，对感染的反应不强烈。