什么是鼻前庭炎

鼻前庭炎分为急性和慢性，病因有鼻腔分泌物长期刺激及局部反复挖鼻、接触有害粉尘等，急性表现为鼻前庭疼痛红肿等，慢性有瘙痒结痂等，诊断依症状和局部检查，治疗需去除病因及局部用药，儿童要避免挖鼻，孕妇用药谨慎，基础病者需控血糖。

一、定义

鼻前庭炎是发生在鼻前庭皮肤的弥漫性炎症，可分为急性和慢性两种类型，主要累及鼻前庭皮肤及其附属结构。

二、病因

1.分泌物刺激：鼻腔分泌物（如脓涕）长期刺激鼻前庭皮肤是常见病因，例如鼻窦炎患者脓涕增多时易引发该病。

2.局部刺激因素：长期反复挖鼻、接触有害粉尘（如水泥、石棉粉尘等）、鼻腔异物感染等均可导致鼻前庭皮肤受损，进而诱发炎症。

三、临床表现

急性鼻前庭炎：鼻前庭处疼痛明显，局部皮肤红肿，触痛加剧，严重时可出现皮肤糜烂、皲裂，伴有渗出物。

慢性鼻前庭炎：患者多有鼻前庭瘙痒、灼热及干燥感，局部皮肤增厚、结痂，鼻毛因结痂干燥而易脱落，可伴有少量渗液。

四、诊断

主要依据患者的症状表现及局部检查。医生通过观察鼻前庭皮肤的红肿、糜烂、结痂等表现，结合病史（如是否有鼻腔分泌物增多、挖鼻习惯等）进行诊断。

五、治疗原则

1.去除病因：积极治疗鼻腔疾病，如鼻窦炎等，避免挖鼻、减少有害粉尘接触等。

2.局部治疗：急性者可局部涂抹抗生素软膏（如红霉素软膏等）控制感染；慢性者可联合使用抗生素软膏与激素类软膏，以减轻炎症反应、缓解瘙痒等症状。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童因好奇心强易挖鼻，家长需加强引导，避免其频繁挖鼻，同时注意保持鼻腔清洁，若出现相关症状应及时就医，选择温和的局部治疗方法。

孕妇：用药需谨慎，优先选择对胎儿影响小的局部治疗方式，应在医生指导下进行治疗，避免自行盲目用药。

有基础病史者：如合并糖尿病等基础疾病的患者，需更加关注血糖控制，因为高血糖环境利于细菌滋生，可能加重鼻前庭炎病情，需在控制基础病的同时积极治疗鼻前庭炎。