如何治疗泌尿系肾盂肾炎

肾盂肾炎治疗包含一般治疗即患者充分休息保证睡眠且大量饮水以冲刷尿路助康复，抗感染治疗依据尿培养及药敏选敏感抗生素未获结果时经验用针对革兰阴性杆菌的药且疗程10-14天，特殊人群中儿童选药慎避影响骨骼发育的药需监测，孕妇选对胎儿影响小的药并落实一般治疗，老年需综合基础病选药注意药物相互作用加强病情监测。

一、一般治疗：患者需充分休息以恢复体力，保证每日充足睡眠。同时应大量饮水，每日饮水量维持在2000毫升以上，通过增加排尿频次冲刷尿路，促进细菌及炎性物质排出，有助于缓解尿路刺激症状并推动病情康复，尤其要保障日间充分饮水，维持尿液处于稀释状态。

二、抗感染治疗：依据尿培养及药敏试验结果选取敏感抗生素，常见药物有喹诺酮类（如左氧氟沙星等，需留意18岁以下青少年慎用）、头孢菌素类等。在未获取药敏结果时，可依据临床经验选用针对革兰阴性杆菌有效的抗生素，尽早展开抗感染治疗，通常疗程为10-14天，确保彻底清除病原体，预防转为慢性肾盂肾炎。

三、特殊人群注意事项：1.儿童患者：儿童罹患肾盂肾炎时，选用抗生素需谨慎，避免使用可能影响骨骼发育等的药物，像喹诺酮类应严格遵循年龄禁忌，优先挑选安全性较高的抗生素，治疗过程中要密切监测儿童的一般状况、尿量等，保证治疗既有效又安全。2.孕妇患者：孕妇发生肾盂肾炎时，用药需格外慎重，应选取对胎儿影响小的抗生素，例如青霉素类等，治疗期间要密切监测孕妇和胎儿的状况，保障母婴安全，同时注重一般治疗措施如休息、多饮水等的落实。3.老年患者：老年肾盂肾炎患者多伴有基础疾病，治疗时需综合考量基础疾病状况，选用适宜抗生素，留意药物间相互作用，还要加强病情监测，由于老年患者机体反应可能不如年轻人敏感，病情变化或许较为隐匿。