下颌角切除手术的过程是怎样的

手术前需全面评估患者下颌角形态、健康状况等并标记切除范围，麻醉一般用全身麻醉，手术切口可选口内或耳后，经切口暴露骨骼后按标记处理骨质，细致止血缝合，术后要密切观察生命体征等，保持口腔清洁，饮食过渡，特殊人群如年龄大、生理期、吸烟患者有相应护理要求。

一、手术前准备

1.1患者评估：医生通过面诊、影像学检查（如X线、CT）全面评估下颌角形态、骨骼及面部软组织状况，同时了解患者健康状况、手术期望，排除手术禁忌证，如严重心脑血管疾病、凝血功能障碍者不适合该手术。

1.2术前标记：结合美学标准与患者个体情况，在面部标记下颌角切除范围及切口位置，确保精准操作。

二、麻醉方式选择

2.1一般采用全身麻醉，使患者手术中无意识、无疼痛，保障手术顺利及患者舒适度。

三、手术操作过程

3.1切口选择：常见口内切口（隐蔽，从口腔黏膜切开，面部无明显疤痕）、耳后切口（在耳后褶皱处做切口）。

3.2骨组织处理：经切开切口暴露下颌角区域骨骼，利用骨锯、骨钻等器械按术前标记范围切除、打磨下颌角骨质，调整其角度与轮廓，操作中精准控制，避免损伤周围神经、血管等重要结构。

3.3止血与缝合：细致止血后缝合切口，口内切口多采用可吸收缝线，术后无需拆线。

四、术后护理要点

4.1术后初期密切观察生命体征、面部肿胀情况，保持口腔清洁，按医嘱用抗生素预防感染。患者需休息，避免剧烈运动及面部外力撞击，饮食初期流食、半流食过渡，遵医嘱按时复诊观察恢复。特殊人群方面，年龄较大者关注基础疾病，术后恢复可能较慢需加强护理；女性生理期等特殊时期需调整手术时间，因生理期凝血功能等变化增加手术风险；吸烟患者需提前戒烟，因吸烟影响伤口愈合。