儿童急性肾小球肾炎怎么治疗

儿童急性肾小球肾炎的治疗包括一般治疗（休息、饮食）、治疗感染灶（用抗生素）、对症治疗（利尿、降压）及严重并发症治疗（高血压脑病用硝普钠等，急性肾衰竭限制入量等），且治疗中需关注儿童生长发育、心理状态，严格遵循儿科用药原则。

饮食：有水肿及高血压时，应限制钠盐摄入，一般每日盐摄入小于3g。有氮质血症时，应限制蛋白质摄入，给予优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以减轻肾脏负担。

治疗感染灶

应用抗生素：对于仍有咽部、皮肤感染灶的患儿，应选用青霉素等抗生素控制感染，一般疗程10-14天。因为链球菌感染后可诱发急性肾小球肾炎，清除感染灶有助于病情恢复，儿童使用抗生素需根据体重等情况合理选择合适药物。

对症治疗

利尿：经限制水、盐摄入后水肿仍明显者，可选用氢氯噻嗪等利尿剂。通过利尿减轻水肿，降低血容量，从而减轻心脏负担等。

降压：经休息、限盐、利尿后血压仍高者，可选用硝苯地平类降压药。控制血压可防止高血压脑病等严重并发症的发生，儿童使用降压药需谨慎，根据血压情况调整。

严重并发症的治疗

高血压脑病：应迅速降压，可选用硝普钠。同时需降低颅内压，可用甘露醇脱水。高血压脑病可危及儿童生命，需及时处理。

急性肾衰竭：应限制液体入量，纠正电解质紊乱，必要时进行透析治疗。儿童急性肾衰竭时肾脏功能急剧下降，需严格控制液体等摄入以维持内环境稳定。

特殊人群方面，儿童正处于生长发育阶段，在治疗过程中需密切关注其生长发育情况，药物使用需严格遵循儿科用药原则，避免使用对儿童肝肾等器官有严重损害的药物，同时要关注患儿的心理状态，给予心理支持，因为疾病和治疗可能会对儿童心理产生影响。