病情描述:胃疼可以做什么检查
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
多种检查可用于诊断胃疼原因,胃镜检查能直接观察食管、胃等黏膜情况,上消化道钡餐造影可替代胃镜检查,幽门螺杆菌检测可查感染情况,腹部超声检查有助于诊断上腹部器官疾病引起的胃疼,血常规检查可辅助判断是否有感染等情况,不同人群进行相应检查有不同注意事项。
上消化道钡餐造影
通过让患者口服钡剂,然后在X线下观察食管、胃和十二指肠的形态、蠕动情况等。可以发现溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张等病变。对于不能耐受胃镜检查的患者是一种替代选择。不同生活方式的人群,比如长期饮酒的人进行上消化道钡餐造影时,要告知医生饮酒史,因为饮酒可能会影响对胃部病变的观察等。
幽门螺杆菌检测
幽门螺杆菌感染是引起胃疼的常见原因之一。检测方法有尿素呼气试验(包括碳-13和碳-14呼气试验)、胃镜下取组织做快速尿素酶试验等。尿素呼气试验无创,适合大多数人群,包括儿童(碳-13呼气试验更适合儿童,因为碳-14有一定放射性)。如果检测出幽门螺杆菌阳性,需要进一步评估是否需要进行根除治疗等。
腹部超声检查
可以观察肝脏、胆囊、胰腺等上腹部器官的形态和结构,对于肝胆胰疾病引起的胃疼有一定的诊断价值,比如胆囊炎、胆结石、胰腺炎等可能会导致上腹部疼痛,通过超声检查可以发现。不同病史的人群,如有胆囊结石病史的人出现胃疼时,超声检查有助于判断是否是胆囊疾病复发等情况。
血常规检查
通过血常规可以了解患者是否有感染等情况,比如白细胞升高提示可能有炎症反应,对于一些因感染引起胃疼的患者有辅助诊断意义。不同年龄的人群血常规的正常参考值不同,儿童的血常规指标与成人有差异,医生会根据具体情况进行判断。