病情描述:小儿消化道溃疡的症状
副主任医师 中南大学湘雅三医院
小儿消化道溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,不同年龄段症状表现不同,新生儿期症状不典型,婴儿期主要表现为哭闹不安、食后呕吐等,幼儿期原发性十二指肠溃疡有节律性疼痛等表现,学龄前期及学龄期原发性胃溃疡疼痛不典型,还可能出现食欲减退等情况,穿孔时出现急性腹膜炎表现,家长发现异常应及时带小儿就医检查。
新生儿期:多为继发性溃疡,常继发于早产儿窒息、败血症、硬肿症、低血糖、严重感染等。症状不典型,可表现为拒食、呕吐、便血、腹胀等,不易被发现,且病情凶险。
婴儿期:继发性溃疡多见,原发性者较少。主要表现为哭闹不安、食后呕吐、胃肠道出血等。呕吐可呈非喷射性,呕吐物可含咖啡样物,也可伴有黑便。
幼儿期:随着年龄增长,症状渐趋典型。原发性十二指肠溃疡多见,特点是节律性疼痛,好发于空腹时,进食后缓解。疼痛部位可在脐周或上腹部,有时夜间痛醒。还可伴有恶心、呕吐、反酸等,部分患儿可出现呕血、黑便甚至贫血。
学龄前期及学龄期:原发性胃溃疡多见,疼痛特点不如成人典型,可表现为上腹部不规则疼痛,有时仅表现为脐周痛,也可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等,年长儿可表述上腹部烧灼感或胀痛等。此期患儿还可能出现食欲减退、消瘦等情况,若溃疡发生穿孔,可出现剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等急性腹膜炎表现。
小儿消化道溃疡的症状受年龄影响较大,不同年龄段表现有差异,家长若发现小儿有上述异常表现,应及时带小儿就医检查,以便早期诊断和治疗。