紫癜性肾炎死亡率高吗

紫癜性肾炎总体死亡率相对较低，但受年龄、病情严重程度、治疗时机与方案等因素影响，儿童患者预后较好，老年患者、病情严重及未及时规范治疗者预后差、死亡率高，需重视早期诊断与个体化规范治疗来改善预后、降低死亡风险。

影响紫癜性肾炎预后及死亡率的因素

年龄因素：儿童患者相对预后较好，死亡率较低；而老年患者预后相对较差，发生严重并发症的风险较高，可能会影响死亡率。例如，儿童紫癜性肾炎多为急性起病，经过及时治疗，多数可恢复，死亡率极低；但老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，紫癜性肾炎容易导致肾功能进一步恶化，增加死亡风险。

病情严重程度：若患者在发病时就出现严重的肾功能损害，如急进性肾炎综合征表现，大量蛋白尿、严重血尿，伴有高血压、水肿等，预后较差，死亡率相对较高。反之，病情较轻，仅表现为少量蛋白尿、镜下血尿等，经过治疗后恢复良好，死亡率低。

治疗时机与治疗方案：及时且规范的治疗能够显著改善预后，降低死亡率。如果未能及时治疗，病情迁延不愈，发展为慢性肾功能不全，最终可能进展至尿毒症，严重影响患者生存，增加死亡风险。例如，早期使用糖皮质激素等药物进行合理治疗，可有效控制病情进展。

紫癜性肾炎总体死亡率不高，但需要重视早期诊断和规范治疗，根据患者不同的年龄、病情等因素制定个体化的治疗方案，以改善预后，降低不良结局的发生风险。