病情描述:中耳炎不治疗会痊愈吗
副主任医师 北京大学第一医院
中耳炎有多种类型,不同类型不治疗转归不同,急性中耳炎部分轻微儿童可能自愈但有风险,分泌性中耳炎不治疗会影响听力,慢性中耳炎一般不会自愈且会反复并可能有恶变风险。
不同类型中耳炎不治疗的具体情况
急性非化脓性中耳炎:如果是儿童患急性非化脓性中耳炎,部分病情较轻者,在机体免疫力较强时,有可能积液逐渐吸收而自愈,但这需要密切观察,因为很多时候积液会长期存在。对于成人,急性非化脓性中耳炎不治疗,积液长期存在会严重影响听力,且病因若不去除,如腺样体肥大等病因持续存在,病情不会好转。
急性化脓性中耳炎:儿童急性化脓性中耳炎不治疗,感染容易通过薄弱的骨壁扩散,因为儿童的中耳结构特点使得感染更易蔓延。例如,感染可通过鼓室盖侵犯颅内,引起脑膜炎等严重疾病。而成人急性化脓性中耳炎不治疗,也会出现感染扩散风险,同时听力会明显下降,且耳痛、流脓等症状会反复,影响生活质量。
慢性中耳炎:无论是儿童还是成人,慢性中耳炎一旦形成,中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性炎症不会自行消退,会持续有耳流脓、鼓膜穿孔等表现,并且会反复急性发作,对听力的影响是渐进性加重的,还可能引发颅内外并发症。