急性乙肝会不会传染

急性乙肝由HBV感染引起，患者体内病毒复制活跃、传染性较强，可通过血液、母婴、性等途径传播，可通过接种疫苗、避免血液接触、安全性行为、管理传染源等措施预防其传染。

一、急性乙肝的传染性机制

急性乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的肝脏急性炎症。HBV存在于患者的血液、唾液、精液、阴道分泌物等体液中，当这些含有HBV的体液与他人的黏膜或破损皮肤接触时，就有可能造成病毒传播。例如，与急性乙肝患者共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，或者进行无防护的性接触等，都可能导致HBV传播。

二、急性乙肝的传染性强弱及传播途径

（一）传染性强弱

急性乙肝患者体内病毒复制活跃，血液中病毒载量相对较高，因此其传染性较强。一般来说，在急性乙肝发病期，患者的传染性比慢性乙肝患者在某些低病毒载量阶段可能更强一些，但具体还需结合病毒定量等指标综合判断。

（二）传播途径

1.血液传播

输血及血制品：过去由于对献血者HBV筛查不严格等原因，曾有因输入被HBV污染的血液或血制品而感染乙肝的情况，但随着筛查手段的完善，这种情况已大幅减少。

医源性操作：如消毒不彻底的牙科器械、内镜、注射器等，在给患者使用过程中，如果之前接触过乙肝患者，就可能将病毒传播给其他患者。对于儿童而言，在一些不正规的口腔诊疗等操作中也存在感染风险，所以儿童就医时应选择正规医疗机构，确保医疗器械严格消毒。

2.母婴传播

如果母亲是急性乙肝患者且病毒载量高，在分娩过程中，婴儿可能通过接触母亲的血液、羊水等而被感染。对于有乙肝感染风险的孕妇，需要进行母婴阻断措施，如在孕期监测病毒载量，必要时在医生指导下进行抗病毒治疗，婴儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可大大降低母婴传播的几率。

3.性传播

与急性乙肝患者发生无防护的性接触，乙肝病毒可通过性器官的黏膜接触传播。对于成年人，应注意安全性行为，使用安全套可以有效降低性传播的风险；对于青少年等人群，也应进行正确的性健康知识教育，使其了解性传播乙肝的风险及防护措施。

三、如何预防急性乙肝的传染

（一）接种乙肝疫苗

乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。新生儿应按计划接种乙肝疫苗，全程接种3针，按照0、1、6个月的程序接种。对于成年人中未感染过乙肝且无免疫者，也应接种乙肝疫苗。一般接种乙肝疫苗后，可刺激机体产生保护性抗体（乙肝表面抗体），当抗体滴度足够时，能有效抵御乙肝病毒感染。

（二）避免血液接触传播

不共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。就医时选择正规医疗机构，确保医疗器械严格消毒。对于特殊人群如医护人员等，在工作中要严格遵守防护规范，避免职业暴露导致的乙肝病毒感染。

（三）安全性行为

进行安全性行为，正确使用安全套，可降低通过性接触感染乙肝的风险。

（四）管理传染源

对急性乙肝患者进行隔离治疗，其使用过的物品要进行严格消毒处理，防止病毒传播给他人。同时，与急性乙肝患者有密切接触的人群，如家庭成员等，应检测乙肝五项，评估是否感染及是否需要采取防护措施。

总之，急性乙肝具有传染性，了解其传播途径并采取相应的预防措施至关重要，不同人群应根据自身情况采取合适的预防手段来降低感染乙肝的风险。