狗咬以后觉得恶心想吐是狂犬病的症状吗

狗咬后觉得恶心想吐可能是狂犬病症状之一，也可能由其他原因引起。狂犬病有前驱期（非特异性症状等）、兴奋期（特殊症状及胃肠道表现等）、麻痹期（迟缓性瘫痪等）表现；其他原因包括心理因素（应激致胃肠功能紊乱）、局部伤口感染等损伤相关反应（炎症等致全身不适），被狗咬伤后应及时处理伤口并就医观察症状。

一、狂犬病相关症状表现

1.前驱期表现

狂犬病前驱期可能出现非特异性症状，如低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等类似感冒的症状，也可出现恐惧不安，对声、光、风等刺激敏感，并有喉咙紧缩感。一般持续2-4天。

从年龄角度看，儿童可能对症状的表达不如成人清晰，更需要家长密切观察其行为变化，如是否出现异常的烦躁、对以往熟悉的环境或事物表现出异常的恐惧等情况。对于有宠物接触史的儿童，若出现上述类似表现更应提高警惕。

2.兴奋期表现

随后进入兴奋期，患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。恐水是狂犬病的特殊症状，典型患者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时，可引起严重咽喉肌痉挛。但也有部分患者不出现典型的恐水症状，而以恶心、呕吐等胃肠道症状为突出表现。

不同性别在狂犬病病程中的表现差异不大，但女性在孕期等特殊生理状态下，身体的应激反应可能会影响症状的呈现和身体的耐受情况，需要特别关注孕期被狗咬伤后出现相关症状时的处理，因为一些药物在孕期的安全性需要谨慎考量。

3.麻痹期表现

痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情等。此期患者可因呼吸和循环衰竭而死亡。

二、其他可能导致狗咬后恶心想吐的原因

1.心理因素

被狗咬伤后，患者可能会产生强烈的心理应激反应，这种应激可能会通过神经-内分泌-免疫调节轴影响胃肠道功能，导致恶心、想吐的感觉。例如，一些人在被狗咬伤后，由于过度紧张、焦虑，可引起胃肠功能紊乱，出现恶心、呕吐等症状。

从生活方式角度看，长期处于高压力生活方式下的人，在被狗咬伤后更易出现这种因心理因素导致的胃肠道反应。因为其本身的神经调节系统可能相对更敏感，心理应激更容易引发胃肠道功能的改变。

2.局部伤口感染等其他损伤相关反应

如果狗咬伤的伤口处理不当，发生局部感染，炎症反应可能会引起全身的不适，包括恶心、想吐等症状。另外，咬伤造成的局部组织损伤，身体在修复过程中可能会产生一些炎性介质，这些介质进入血液循环后可能会影响胃肠道的功能，导致恶心、呕吐。

对于有基础病史的人群，如本身有胃肠道疾病的患者，被狗咬伤后出现恶心、想吐的症状更需要鉴别是狂犬病引起还是基础胃肠道疾病加重或其他损伤相关因素导致。例如，本身有胃炎的患者，被狗咬伤后可能因为心理因素或局部损伤的应激反应而使胃炎症状加重，出现恶心、呕吐等表现。

当被狗咬伤后出现恶心想吐的症状时，应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，然后尽快前往医院进行伤口处理、狂犬病疫苗接种等相关处理，并密切观察自身症状变化，如有异常及时告知医生。