月经刚完同房却怀孕了怎么办

月经刚完同房后怀疑怀孕，先通过验孕方法确认，再考虑孕周和自身情况，咨询医生后决策，高龄孕妇和有基础疾病孕妇有特殊注意事项，确认怀孕后可据情况选继续妊娠并规范产检或选终止妊娠按孕周选合适方式且术后注意恢复。

一、确认怀孕情况

如果月经刚完同房后怀疑怀孕，首先应通过科学的验孕方法确认，如使用验孕棒检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），一般在同房后10-14天可进行检测，按照验孕棒说明书操作，出现两条红线则提示怀孕。也可前往医院进行血hCG检查，血hCG检测比尿hCG检测更敏感，能更早准确判断是否怀孕。

二、考虑孕周及自身情况

1.孕周判断

通过末次月经时间大致推算孕周，但月经刚完同房怀孕相对少见，因为月经刚完通常处于卵泡早期，怀孕概率较低，但仍有怀孕可能。若确认怀孕，需进一步通过超声检查明确孕周，超声检查一般在停经35天左右可看到宫腔内的妊娠囊，从而准确判断孕周。

2.自身健康状况评估

要考虑自身的健康情况，包括既往病史，如是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病。如果有基础疾病，怀孕后需要更加密切地监测身体状况，因为怀孕会对身体各系统产生一定影响，有基础疾病的孕妇发生孕期并发症的风险可能增加。同时要考虑年龄因素，不同年龄孕妇在孕期面临的风险不同，例如高龄孕妇（年龄≥35岁）发生胎儿染色体异常等风险相对较高。

三、咨询专业医生并做决策

1.咨询医生

一旦确认怀孕且月经刚完同房怀孕，应尽快咨询妇产科医生。医生会根据孕周、自身健康状况等多方面因素进行综合评估。例如，如果孕妇有特殊的基础疾病，医生会权衡继续妊娠可能对孕妇健康带来的风险以及终止妊娠可能对孕妇造成的创伤等。

2.决策选择

继续妊娠：如果经过医生评估，孕妇身体状况适合继续妊娠，那么需要按照孕期保健要求进行规范的产前检查。定期进行超声检查监测胎儿发育情况，进行唐筛、无创DNA或者羊水穿刺等检查排查胎儿染色体异常风险，进行孕期糖尿病筛查等相关检查。在整个孕期要密切关注自身身体变化，如有不适及时就医。

终止妊娠：如果因为各种原因考虑终止妊娠，需要根据孕周选择合适的终止妊娠方式。孕周较小（≤49天）时可以考虑药物流产，药物流产相对对子宫的创伤较小，但有流产不全等风险；孕周较大时可能需要进行人工流产手术，如负压吸引术等。但无论是药物流产还是人工流产，都会对身体造成一定的创伤，术后需要注意休息、预防感染等。

四、特殊人群注意事项

1.高龄孕妇：如果是高龄孕妇月经刚完同房怀孕后，更要重视产前检查的规范性和全面性。除了常规的检查项目外，可能需要更频繁地进行超声检查监测胎儿结构等情况，并且需要更加密切地监测自身的血压、血糖等指标，因为高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等的风险更高。

2.有基础疾病孕妇：对于有基础疾病的孕妇，如患有心脏病的孕妇，怀孕后心脏负担加重，需要密切监测心脏功能，定期评估心功能情况，在医生的指导下调整孕期的生活方式和治疗方案，确保孕妇和胎儿的安全。如果考虑终止妊娠，需要综合评估基础疾病在终止妊娠过程中可能出现的风险，制定更加谨慎的诊疗方案。