前列腺增生有什么样的症状

下尿路症状包括储尿期（尿频、尿急、尿失禁）、排尿期（排尿困难、排尿时间延长）、排尿后（尿不尽）症状，还伴有血尿、肾功能损害等其他相关症状，储尿期因前列腺增生致膀胱受刺激等出现相应症状，排尿期因尿道梗阻致排尿困难等，排尿后因残余尿量多致尿不尽，长期梗阻还会引发血尿、肾功能损害及疝、痔、脱肛等，年龄较大、前列腺增生严重的男性更易出现相关症状。

尿频：是前列腺增生早期常见的症状，先表现为夜尿次数增多，随后白天也出现尿频。这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱三角区引起，随着病情进展，梗阻加重，膀胱有效容量减少，尿频会逐渐加重。年龄较大的患者因前列腺增生导致膀胱功能改变，更容易出现尿频症状，而男性相较于女性更易受前列腺增生影响出现此症状。

尿急：患者有强烈的排尿意愿，难以控制。主要是因为增生的前列腺刺激膀胱黏膜，使膀胱感觉过敏，即使膀胱内少量尿液也会刺激膀胱收缩，引发尿急症状。生活方式中饮水过多等情况可能会加重尿急表现，但根本原因是前列腺增生对膀胱的刺激。

尿失禁：多为充盈性尿失禁，即膀胱过度充盈，尿液不自主溢出。前列腺增生引起下尿路梗阻，膀胱内尿液不能完全排空，残余尿量增加，当膀胱内压力超过尿道阻力时，尿液就会不自主流出。老年男性前列腺增生患者由于膀胱功能和尿道括约肌功能可能存在一定退化，更容易发生充盈性尿失禁。

排尿期症状：

排尿困难：表现为排尿起始迟缓、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。这是由于增生的前列腺组织阻塞尿道，导致尿道阻力增加，尿液排出受阻。随着病情发展，排尿困难会逐渐加重，患者需要花费更长时间才能将尿液排出，且尿线越来越细。男性随着年龄增长，前列腺增生发病率升高，排尿困难的风险也相应增加。

排尿时间延长：患者从开始排尿到尿液排尽所需时间较正常明显延长。主要是因为前列腺增生导致尿道梗阻，尿液排出不畅，需要更多时间克服阻力将尿液排出。对于有前列腺增生的男性，随着病情进展，排尿时间延长会逐渐明显。

排尿后症状：

尿不尽：排尿结束后仍感觉膀胱内有尿液未排尽。这是因为前列腺增生造成膀胱出口梗阻，残余尿量增多，即使完成一次排尿，仍有部分尿液残留于膀胱内。年龄较大、前列腺增生较严重的患者尿不尽症状更为常见。

其他相关症状

血尿：前列腺增生患者的前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是前列腺增生比较常见的症状。通常为间歇性，有时也较为严重。一些患者可能因食用辛辣食物、剧烈活动等诱因导致血尿加重，而男性随着年龄增加，前列腺增生发生血尿的可能性也会增加。

肾功能损害：长期下尿路梗阻可导致肾功能损害，出现食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血等慢性肾衰竭的症状。这是由于梗阻引起双肾积水，进而影响肾脏功能。年龄较大且前列腺增生未得到有效控制的患者，更易出现肾功能损害，因为长期的梗阻会逐步破坏肾脏的结构和功能。

其他：由于排尿困难需长期用力排尿，可能导致疝、痔和脱肛等，这是因为长期腹压增加引起。男性前列腺增生患者中，年龄较大、长期排尿困难的人群更容易并发疝、痔和脱肛等问题。