什么叫生理性低血压

生理性低血压是部分健康人群血压达低血压标准但无症状、长期随访无不良影响的状态，涉及年龄性别、生活方式、病史等发生机制相关因素，有症状、血压监测及特殊人群等临床特点及注意事项，青春发育期女性等特殊人群有相应情况及注意要点。

发生机制相关因素

年龄与性别方面：在青春发育期的女性中相对较为常见。这可能与青春期身体的生理变化有关，女性在这个阶段内分泌等调节系统处于调整过程，可能导致血压处于相对较低但仍属于生理性的状态。而随着年龄增长，尤其是中年以后，血压有逐渐升高的趋势，生理性低血压的情况相对会减少。

生活方式方面：长期从事体力活动较多的人群，由于身体的肌肉运动等因素，可能会使血管顺应性等发生变化，也可能出现生理性低血压。比如长期坚持适度体育锻炼的人，其心脏功能良好，血管调节功能佳，但有时血压测量值处于偏低水平却无不适。另外，饮食结构也有一定影响，部分人群饮食中摄入盐分较少等，也可能在一定程度上影响血压水平，出现生理性低血压情况。

病史相关方面：一般既往没有严重器质性疾病病史的人群易出现生理性低血压。如果既往有过重大疾病导致身体消耗过大等情况后恢复阶段，也可能出现短暂的生理性低血压表现，但随着身体逐渐康复会恢复正常血压水平。

临床特点及观察要点

症状表现：生理性低血压患者通常没有头晕、乏力、眼前发黑等不适症状，日常生活、工作、运动等都不受明显影响。例如一些长期血压处于生理性低血压范围的运动员，在高强度训练和比赛中都能正常发挥，没有因为血压低而出现身体不适导致运动受限的情况。

血压监测特点：多次不同时间测量血压，收缩压持续在90mmHg左右，舒张压持续在60mmHg左右，且没有逐渐下降的趋势，也不存在由低血压状态向更低血压或者病理性低血压发展的倾向。通过动态血压监测可以发现，全天血压波动在生理性低血压范围，白天和夜间血压差异不大，不像病理性低血压可能在某些时段血压明显更低且伴有症状。

特殊人群的情况及注意事项

儿童青少年：青春发育期的青少年女性出现生理性低血压相对常见。此时要注意保证营养均衡，因为生长发育需要充足的营养物质，包括蛋白质、维生素、矿物质等的摄入，以支持身体正常的生理功能发育。同时要适度运动，运动要循序渐进，避免过度劳累，运动过程中注意监测自身感觉，如果出现头晕等不适要及时停止运动并休息。

老年人：老年人一般生理性低血压相对较少，但如果出现也要关注其身体活动能力。要注意避免突然站起等动作，因为部分老年人可能存在血管调节功能相对较弱的情况，突然站起可能导致短暂脑供血不足，但生理性低血压的老年人相对风险较低，不过仍要提醒其动作缓慢一些。在饮食方面不需要刻意去提升血压，保持正常均衡饮食即可，定期监测血压变化。

女性孕期：孕期女性一般不会出现生理性低血压，但如果有特殊情况出现类似生理性低血压表现，要注意观察是否有贫血等其他问题。因为孕期身体负担加重，要保证充足的铁等营养素摄入，以预防贫血等情况影响母婴健康。如果血压只是处于生理性低血压范围且无不适，一般不需要特殊干预，但要定期产检，关注自身和胎儿的情况。