女生大姨妈不来怎么回事

女生大姨妈不来可能由多种因素引起，包括妊娠相关，有性生活女生需排查妊娠；内分泌失调方面，多囊卵巢综合征会致月经稀发或闭经伴多毛等，甲状腺功能异常也会影响月经周期；精神心理因素如长期紧张焦虑等可影响下丘脑-垂体-卵巢轴致月经失调；药物因素中长期服避孕药等可能引起月经不来；疾病因素里宫腔粘连因宫腔操作史致月经减少或闭经，卵巢早衰致40岁前女性月经稀发渐闭经；生活方式因素中过度节食致营养不足影响下丘脑-垂体功能，过度运动致激素平衡受影响致月经失调。

内分泌失调

多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，多与遗传、环境等因素有关。患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经的情况，还常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。可通过性激素六项检查及超声检查等明确诊断，性激素六项中可能出现雄激素升高、黄体生成素/卵泡刺激素比值异常等情况，超声检查可见卵巢多囊样改变。

甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进或减退都会影响内分泌系统，进而影响月经周期。甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，可能出现月经减少、闭经等；甲状腺功能减退时，代谢减缓，也可能导致月经紊乱，甚至闭经。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平的异常，如甲亢时甲状腺素升高、促甲状腺激素降低；甲减时甲状腺素降低、促甲状腺激素升高。

精神心理因素

长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调，出现大姨妈不来的情况。比如一些面临考试压力大的学生、工作压力繁重的职场女性等。当精神心理状态得到改善后，月经有可能恢复正常，但如果长期处于不良精神状态，可能会导致月经紊乱持续存在。

药物因素

某些药物可能会引起月经不来。比如长期服用避孕药，其含有的雌孕激素会干扰体内正常的内分泌调节，导致月经周期改变，出现闭经等情况；还有些抗精神病药物、抗肿瘤药物等也可能对月经产生影响。在使用这些药物前，医生会告知可能出现的月经相关副作用，用药过程中需密切关注月经情况。

疾病因素

宫腔粘连：多发生于有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女生，宫腔操作可能损伤子宫内膜，导致宫腔粘连，引起月经减少甚至闭经。可通过宫腔镜检查明确诊断，宫腔镜下可见宫腔粘连的部位、范围等。

卵巢早衰：常见于40岁以前的女性，是由于卵巢功能过早衰退，雌激素分泌减少，导致月经稀发，逐渐发展为闭经，还常伴有潮热、盗汗、失眠等围绝经期症状。通过性激素六项检查可见促卵泡刺激素升高、雌激素降低等表现。

生活方式因素

过度节食：女生为了减肥过度节食，导致机体营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入缺乏，会影响下丘脑-垂体的功能，使促性腺激素分泌减少，进而影响月经，出现大姨妈不来的情况。一般在恢复正常饮食、保证营养均衡后，月经有可能逐渐恢复，但如果长期过度节食，可能会导致月经紊乱难以恢复。

过度运动：长期进行高强度、过度的运动，如长跑、专业舞蹈训练等，会影响体内激素的平衡，导致月经失调。因为运动过度会使身体处于应激状态，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。一般适当调整运动强度和方式后，月经可逐渐恢复正常。