脊柱有按压痛什么引起的

脊柱按压痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损（长期不良姿势等致肌肉持续紧张，年龄、生活方式、病史等影响）、椎间盘病变（椎间盘突出因退变及外力致髓核突出，退变随年龄加重，年龄、生活方式、病史等影响）、脊柱外伤（车祸等外伤致骨折等，年龄、生活方式、病史等影响）、脊柱感染（病原体感染致炎症刺激，年龄、生活方式、病史等影响）、脊柱肿瘤（原发或转移肿瘤侵犯组织，年龄、生活方式、病史等影响）。

一、肌肉劳损

1.成因：长期保持不良姿势，像长时间伏案工作、弯腰驼背等，会使脊柱周围肌肉持续处于紧张状态，容易引发肌肉劳损，进而导致脊柱有按压痛。例如，办公室职员长时间面对电脑，脊柱周围肌肉长时间收缩，就可能出现这种情况。

2.影响因素：年龄方面，随着年龄增长，肌肉的弹性和修复能力下降，更容易发生劳损；生活方式上，缺乏运动、长期从事重体力劳动等都可能增加肌肉劳损风险；病史方面，既往有脊柱相关肌肉损伤病史的人群，再次发生肌肉劳损的几率更高。

二、椎间盘病变

1.椎间盘突出

成因：椎间盘退变是基础，在此基础上，突然的腰部扭转、弯腰搬重物等外力作用，容易导致椎间盘髓核突出，压迫周围组织，引起脊柱按压痛。比如，突然用力搬起重物时，脊柱承受的压力突然增大，可能引发椎间盘突出。

影响因素：年龄是重要因素，中老年人椎间盘退变明显，更易发生突出；生活方式中，长期久坐、腰部过度活动等会增加椎间盘突出风险；病史方面，有椎间盘病变家族史的人群患病几率相对较高。

2.椎间盘退变：随着年龄增加，椎间盘的水分逐渐减少，弹性下降，结构变得不稳定，容易出现脊柱按压痛。一般30岁以后椎间盘开始逐渐退变，随着年龄增长，退变程度加重。

三、脊柱外伤

1.成因：车祸、高处坠落、重物撞击等外伤，可能直接导致脊柱骨折、软组织损伤等，从而引起脊柱按压痛。例如，车祸中脊柱受到撞击，可能造成椎体骨折，按压时就会有疼痛。

2.影响因素：年龄上，儿童和青少年骨骼发育尚未完全，外伤后更易出现脊柱损伤；生活方式中，从事高风险职业（如建筑工人、运动员等）更容易发生脊柱外伤；病史方面，既往有脊柱骨质疏松等疾病的人群，外伤后更易出现严重脊柱损伤。

四、脊柱感染

1.成因：细菌、病毒等病原体感染脊柱，如脊柱结核、化脓性脊柱炎等，炎症刺激会导致脊柱按压痛。例如，结核杆菌感染脊柱后，会引起局部炎症反应，出现按压疼痛。

2.影响因素：年龄方面，免疫力较低的人群，如儿童、老年人更容易发生脊柱感染；生活方式上，长期使用免疫抑制剂、不注意个人卫生等可能增加感染风险；病史方面，有免疫缺陷疾病的人群，脊柱感染的几率更高。

五、脊柱肿瘤

1.成因：脊柱原发性肿瘤或转移性肿瘤，肿瘤组织生长会侵犯周围组织，导致脊柱按压痛。例如，乳腺癌、肺癌等转移至脊柱，会引起局部疼痛。

2.影响因素：年龄上，某些脊柱肿瘤在特定年龄段更易发生，如青少年的骨母细胞瘤等；生活方式与肿瘤的发生没有直接明确的必然联系，但长期接触致癌物质等可能间接相关；病史方面，有肿瘤家族史的人群，患脊柱肿瘤的风险相对较高。